Ягідне дерево ягоди від передменструального синдрому 2003-08-01 AHC Media Continuing Medical Education
Пов’язані статті
Ягідне дерево ягоди при передменструальному синдромі
Олія чайного дерева та вагінальні інфекції
Дієтичні антоціани при хворобі коронарних артерій: ягоди хороші результати
Ключові слова
Альтернативна медицина/терапія
Жіноче здоров'я або гінекологія/гінекологія
Передменструальний синдром
Лінн Кіган, Р.Н., доктор філософії, HNC, FAAN
Передменструальні симптоми - такі як нервозність, дратівливість, депресія, здуття живота, болючість грудей, збільшення ваги, проблеми зі шкірою та травлення - впливають на багатьох жінок у певний момент їхнього життя. Гормони, вітаміни, агоністи дофаміну, нестероїдні протизапальні препарати, діуретики, магній, кальцій, літій, фізичні вправи, модифікація способу життя, а в деяких рідкісних випадках навіть хірургічне втручання є одними із методів лікування, що вивчаються для лікування передменструального синдрому (ПМС).
Рослинні ліки давно використовуються в традиційних цілющих системах для лікування жіночих захворювань, таких як ПМС та симптоми менопаузи. Цнотлива ягода - одна з особливих трав, яка може бути корисною для полегшення симптомів ПМС. Для певної кількості фітопрепаратів, включаючи цнотливу ягоду дерева, наукове дослідження з’ясовує фармакологічно активні складові, механізм дії та клінічну цінність. 1
Ягідна цнотлива ягода, яка також відома як чеснока, чернець і перець, походить від плодів Vitex agnus-castus, чагарник, що росте в долинах і вздовж берегів річок у середземноморському прибережному районі та в Центральній Азії. Плід від темно-коричневого до чорного і розміром з перець-перець. Оскільки ягоди мають перцевий смак і запах, їх часто використовують як недорогий замінник спеції чорний перець. 2 Назва цнотлива ягода походить від віри, що рослина надихне на цнотливість. Середньовічні ченці використовували ягоди або насіння як пряність для зменшення сексуального бажання. 3,4
Показання
Трави використовуються протягом тисяч років для полегшення менструальних симптомів. Цнотлива ягода дерева використовується в Європі, особливо в Німеччині, протягом багатьох років для лікування розладів жіночих репродуктивних шляхів, таких як порушення менструального циклу, ПМС, скарги на менопаузу та біль у грудях, пов’язаний з менструацією. 2
Багато популярних жіночих книг про здоров’я пропонують використовувати цнотливу ягоду для полегшення менструальних симптомів. Сьюзен Лав, доктор медицини, пише це Vitex agnus-castus, який діє як або посилює дію прогестерону, є однією з трав, яка вважається найбільш корисною при рясних кровотечах. 5 Крістін Нортруп, доктор медицини, пише це Vitex agnus-castus допомагає регулювати вісь гіпоталамус-гіпофіз-яєчник, щоб сприяти збільшенню прогестерону. 6
Складові
Цнотлива ягода дерева містить кілька різних складових, включаючи флавоноїди, іридоїдні глікозиди та терпеноїди. (Див. Таблицю 1.) Цілий фруктовий екстракт, а не одна з його окремих складових, здається, необхідний для лікувальної діяльності цнотливої ягоди дерева. 3
Механізм дії
Вважається, що цнотлива ягода дерева має протизапальну та прогестероноподібну дію. 7 Він впливає на регуляцію гормону гіпофіза (лютеїнізуючий гормон [ЛГ] та фолікулостимулюючий гормон [ФСГ]) та відновлює баланс естроген-прогестерону. 8
Жовте тіло - це залозиста тканина яєчника, яка утворюється щомісяця на місці розірваного графового фолікула. Жовте тіло виділяє прогестерон, який готує матку до імплантації. Дефект лютеїнової фази виникає, коли секреція прогестерону аномально низька. Це вважається нормальним станом в опушеному та менопаузальному періодах життя, але протягом дітородних років воно має побічні ефекти, які можуть включати рясні або часті місячні, відсутність овуляції, кісти яєчників, а іноді і відсутність періоду. Дефект лютеїнової фази також може призвести до ПМС. 9 Екстракти ягідних цнотливих дерев допомагають відновити нормальний баланс між естрогеном та прогестероном під час лютеїнової фази менструального циклу. 10 Цнотлива ягода, здається, стимулює вироблення ЛГ, що в свою чергу призводить до збільшення виробництва прогестерону. Отже, він імітує функцію жовтого тіла. Цікаво, що цнотлива ягода дерева не має безпосередньої гормональної активності; отже, це не фітоестроген. 2,11,12
Клінічні дослідження ПМС
Дослідження 1992 року оцінило ефективність екстракту цнотливих ягідних дерев у 1542 жінок віком від 13 до 62 років, у яких діагностовано ПМС. 13 Кожна жінка отримувала по 40 крапель рідкого екстракту ягідних дерев щоранку протягом 25,3 днів у середньому. Пацієнти та їхні гінекологи отримували анкети, щоб оцінити симптоматичну реакцію кожного пацієнта на цнотливу ягоду дерева. Медики оцінювали цнотливу ягоду як "дуже хорошу" або "хорошу" 92% випадків. Однак лише 57% пацієнтів повідомили про поліпшення симптомів, а 33% відзначили повне полегшення їх симптомів.
У рандомізованому подвійному сліпому плацебо-контрольованому амбулаторному дослідженні 178 жінкам із ПМС давали одну таблетку по 20 мг на добу Vitex agnus-castus фруктовий сухий екстракт ZE440 (стандартизований до кастицину, 60% етанолу по масі, співвідношення екстракту 6-12: 1) порівняно з плацебо протягом трьох менструальних циклів. 14 Середню різницю розраховували від вихідного рівня у комбінованих балах візуально-аналогової шкали, які включали симптоми дратівливості, зміни настрою, гніву, головного болю, здуття живота та повноти грудей. Вторинні результати включали загальне клінічне враження тяжкості стану, загального поліпшення або погіршення стану та загальну оцінку лікування. Лікування переносилось добре. Середнє зниження самооцінених комбінованих показників симптомів становило -78,1 у групі плацебо та -128,5 у групі, яка отримувала лікування, що є суттєвою різницею. Існували суттєві відмінності між групами, які віддають перевагу цнотливим ягодам, щодо дратівливості, зміни настрою, гніву, головного болю, повноти грудей, тяжкості стану, поліпшення/погіршення стану та загальної оцінки. Не було різниці між групами за симптомами здуття живота.