Як не парадоксально, ожиріння є «чистим позитивом» для передових протипухлинних препаратів Science AAAS
Джоселін Кайзер, 12 листопада 2018 р., 11:00
Ожиріння, яке посідає друге місце після куріння, є головним фактором ризику розвитку раку. Але онкологічні лікарі помітили щось дивовижне: пацієнти із зайвою вагою іноді краще за інших пацієнтів реагують на потужні препарати, які використовують імунну систему для боротьби з пухлинами. Зараз дослідники, що відстежують складний вплив ожиріння на рак, натякають на можливе пояснення: ожиріння послаблює імунну систему та сприяє зростанню пухлини, стимулюючи ті самі молекули, на які спрямовані ці ліки.
“Здебільшого всі вважають, що ожиріння - це завжди погано. Але [з цими препаратами] було чисте позитивне », - каже імунолог від раку Вільям Мерфі з Каліфорнійського університету (Девіс), який разом з онкологом UC Davis Арта Монджазеб керував роботою, про яку сьогодні повідомляють у Nature Medicine. Мерфі вважає, що висновок може вказати на шляхи підвищення ефективності препаратів у всіх онкологічних хворих.
Ліки, які називаються інгібіторами контрольних точок, блокують активацію PD-1, білка на поверхні імунних дозорних, що називається Т-клітинами. Тіло, природно, запускає PD-1, щоб загасити імунні реакції, але пухлини також можуть стимулювати PD-1, щоб захиститися. Підйом цього молекулярного "гальма" дозволяє Т-клітинам атакувати ракові клітини. Інгібітори PD-1 спричинили зникнення нелікованих пухлин роками у людей з меланомою, раком легенів та деякими іншими типами раку.
Але лише меншість пацієнтів реагують на наркотики, і дослідження, проведене на початку цього року в The Lancet Oncology, показало, що відповідні особи непропорційно включають людей із надмірною вагою. У 330 пацієнтів із розвиненою меланомою, яким вводили інгібітор PD-1, дослідники з онкологічного центру ім. Андерсона в Х'юстоні, штат Техас, виявили, що чоловіки та особи із надмірною вагою жили в середньому набагато довше: майже 27 місяців у порівнянні з 14 місяцями для пацієнтів із нормальним тілом індекс маси (ІМТ).