Кожна людина - король Генріх VIII; s Найгірша біда зростає в Америці - Атлантика
Подагра може здатися стражданням 18 століття, але кількість американців, які страждають від хворобливого запального стану, подвоїлася за останні кілька десятиліть.
Що спільного у питущих, курей, крокодилів та орангутанів?
Ну, з якихось еволюційних причин у людей, птахів, рептилій та великих мавп бракує печінкового ферменту, який називається уриказа, який розщеплює та регулює сечову кислоту - звичайний продукт відходів пуринів, що міститься у багатьох продуктах харчування, таких як молюски та м’ясо органів. Пивні дріжджі та хміль, необхідні інгредієнти пива, також містять багато пуринів.
Тімоті Е. Куан, штатний лікар мережі охорони здоров'я Східного Коннектикуту (ECHN) та клінічний асистент професора медицини Єльського університету, заявив, що пиво має "потрійну вагу" завдяки своїм багатим на пурини інгредієнтам, зневодненню, яке воно викликає, та способу його зменшує здатність нирок позбавлятися сечової кислоти.
Без уракази, яка її розщеплює, вирішення проблем нирок - усунення сечової кислоти з сечею. Коли цього не відбувається, солі сечової кислоти, які називаються уратами, можуть утворювати голкоподібні кристали, які можуть накопичуватися в нирках та утворювати камені в нирках, а також у суглобах, сухожиллях та навколишній тканині, де можуть викликати подагру.
Найпоширеніший тип запального артриту серед чоловіків середнього та старшого віку та, дедалі частіше, жінок, подагра широко вважається одним із найболючіших фізичних нападів, відомих людині. Відомо, що навіть жінки говорять, що це гірше пологів.
Більше історій
Наступні шість місяців буде чистилищем вакцин
Це лише погіршиться
Вакцина тут. Тепер важка частина.
Один день, 3000 смертей
Визнаними протягом історії людства, серед відомих страждаючих подагрою є Олександр Македонський, Карл Великий, король Генріх VIII та "П'єро Подагри" із відомої флорентійської родини Медічі. Бенджамін Франклін у віці 74 років провів діалог у 1780 році між собою та "Мадам Подагра", благаючи знати: "Що я зробив, щоб заслужити ці жорстокі страждання?" Подагра відповіла: "Багато речей; ти занадто вільно їв і пив, і занадто багато потурав цим своїм ногам у їх бездушності".
Подагра може здатися таким. 18 століття. Але кількість людей, які страждають на цю хворобу тут і зараз, зростає як у країні, так і за кордоном. "За останні кілька десятиліть", згідно з останнім оглядом, опублікованим у Природа, "Поширеність подагри приблизно вдвічі збільшилася в США, а також помітно зростає в інших країнах із сформованою економікою та країнами, що розвиваються".
Правильно: кількість людей, які страждають на подагру, хворобу Карла Великого та Генріха VIII, за наше життя подвоїлася.
Хто ця жорстока "мадам подагра"?
Гострий напад подагри зазвичай включає червоний, ніжний, «гарячий», набряклий суглоб. Найчастіше подагра, як не дивно, знаходиться в плесново-фаланговому суглобі біля основи великого пальця будь-якої стопи. Інші суглоби - наприклад, щиколотки, п’ятки, коліна, зап’ястя та пальці - також можуть бути уражені.
Х. Ральф Шумахер, професор медицини в Університеті Пенсільванії і головний редактор Journal of Clinical Rheumatology, пояснив, що кристали уратів, ймовірно, збираються у великих пальцях ніг, оскільки ступні, як правило, холодніші за решту тіла, і великі пальці ніг, зокрема, переносять багато зносу, що може дозволити кристалам утворюватися.
Шумахер заявив, що єдиний "абсолютний діагноз" передбачає введення голки в набряклий суглоб - "з дозволу" - для пошуку характерних кристалів подагри в синовіальній рідині, схожій на яєчний білок, яка змащує суглоби і оболонки сухожиль. "Тоді діагноз можна запропонувати за типовою клінічною картиною", - сказав він. "Це не повинно базуватися лише на рівні сечової кислоти в крові".
Нормальний діапазон сечової кислоти становить шість частин або менше на децилітр крові. Хоча високий рівень сечової кислоти або гіперурикемії не вважається небезпечним, приблизно у 10 відсотків людей, які страждають на неї, у якийсь момент свого життя розвинеться подагра.
За даними Національного інституту артриту та хвороб опорно-рухового апарату та шкіри (NIAMS), близько 80 відсотків людей, що страждають на подагру, мають сімейну історію захворювання. Це набагато частіше у чоловіків, оскільки жіночий гормон естроген захищає жінок від гіперурикемії, принаймні до менопаузи.
Дієта сама по собі зазвичай не викликає гіперурикемії та подагри. Надмірна вага та сидячий стан, вплив свинцю, діуретичні препарати для виведення зайвої рідини з організму, інші ліки (наприклад, інгібітори протеази, що використовуються для лікування ВІЛ-інфекції), навіть аспірин, можуть збільшити ризик. Інші проблеми зі здоров’ям, такі як високий кров’яний тиск або недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз), також можуть перешкодити ниркам належним чином позбавити організм від надлишку сечової кислоти. Два рідкісні стани, синдром Келлі-Зегміллера та синдром Леша-Найхана, також викликають гіперурикемію.