Кращий венозний ультразвук для ТГВ - спеціалісти з вен з трюфелями

спеціалісти

Що стосується отримання УЗД для оцінки тромбу глибоких вен або ТГВ, то всі ультразвукові обстеження не є рівними. Щодо тестування на ТГВ існує багато різних рівнів знань, протоколів та проблем у різних сферах обслуговування. Брайан Сапп, RVT, RPhS був лідером і дуже захоплений цією темою. Він виграв Д. Е. Стренднесса, доктор медичних наук, Наукову премію за досконалість у наукових дослідженнях. Ця щорічна премія призначається на честь «Батька неінвазивної діагностики» Д.Е. Странднесс, доктор медичних наук, який помер у 2002 році. Брайан Сапп, RVT RPhS - "Шаблони та поширення тромбу глибоких вен нижньої кінцівки" був опублікований SVU у червні 2015 року. Він включив цілу статтю для Вашого читання нижче. Висновок майже десятирічного дослідження показав, що багато установ не можуть діагностувати ТГВ через погану практику або протоколи.

"ВЗОРИ І РОЗПОДІЛ ГРУБОКОГО ВЕННОГО ТРОМБУ В НИЖНІЙ ЕКСТРЕМІТІ"

Вступ: Практика широко відрізняється серед лабораторій сонографії при візуалізації та оцінці тільцевого литка, що сприяє діагностиці та невизначеності лікування. Нашою метою було виділити та визначити закономірності тромбу глибоких вен, щоб поставити під сумнів рівень сонографії, необхідний для кращої діагностики.

Матеріали і методи: Ми ретроспективно оцінили всіх пацієнтів, які мали позитивний венозний дуплексний огляд з 2004 по 2013 рр. Наша лабораторія провела 11 503 венозних дослідження протягом 8-річного періоду, 382 показали за допомогою огляду симптомів та звітування про гострий тромб вперше.

Результати: Середній вік 62 роки 8 місяців, 209 жінок (54,71%), 171 чоловік (44,76%), 221 лівосторонній (57,85%), 161 правий (42,15%). Відсотки для наступних сегментів: Над коліном (139, 36,39%), Литка (375, 98,17%) Поверхнева (54, 14,14%), ВМТ (14, 3,66%) Іліака (36, 9,42%), CFV (67, 17,54%), PFV (7, 1,83%), FV (114, 29,84%), підколінна АК (123, 32,20%), підколінна ямка (142, 37,17%), підколінна BK (148, 38,74%), шлунково-кишкові вени ( 141, 36,91%), малогомілкової (243, 63,61%), задньої великогомілкової вени (191, 50,00%), підошви (109, 28,53%), передньої великогомілкової вени (3, 0,79%), великої підшкірної вени (38, (10 %), Мала підшкірна вена (18, 5%) та варікозність (8, 2%).

Висновок: Тромб литкових вен виявляється з тромбом вище коліна (98,17%). Слід регулярно проводити знімки перонеальної (63,61%), задньої великогомілкової (50%), гастрокнеміус (36,91%) та підошвної (28,53%) вен. Біноміальна логістична регресія проведена з одинадцятьма предикторними змінними, які значно прогнозували проксимальний тромб (вище коліна). Тест з усіма одинадцятьма змінними предиктора, порівняно з нульовою моделлю, був значущим (х 2 (14) = 288,511, стор

Вступ:

Колективно тромбоз глибоких вен (ТГВ) та легенева емболія (ТЕЛА) відомі як венозна тромбоемболія (ВТЕ) [1]. Хоча точна захворюваність на ВТЕ невідома, вважається, що в США щороку буває приблизно 1 мільйон випадків, багато з яких представляють рецидивуючі захворювання [2]. За оцінками, десь від 200 000 до 600 000 американців страждають від тромбозу глибоких вен (ТГВ) та легеневої емболії (ТЕЛА). Крім того, 300 000 цих пацієнтів помирають. [3] У Сполучених Штатах щороку більше людей помирає від ПЕ, ніж автомобільні аварії, рак молочної залози та СНІД разом узятих [3, 4, 5, 6 та 7].

Практика широко відрізняється серед лабораторій сонографії при візуалізації та оцінці тільцевого литка, що сприяє діагностиці та невизначеності лікування. Нашою метою було визначити розподіл тромбу глибоких вен у нижній кінцівці, щоб допомогти відповісти на наступне питання. Який рівень сонографії необхідний для найкращої практики та діагностики при оцінці нижньої кінцівки на предмет тромбозу глибоких вен?

Це наш колективний досвід проведення та інтерпретації дуплексного ультразвуку з кольоровим потоком вен, що розташування тромбу в основному знаходиться на литці та просувається вгору по нижній кінцівці. Спочатку в нашій судинній кар’єрі проводили оцінку великогомілкової та малогомілкової вен, проте м’язові литкові вени (підошви та шлунково-кишкового тракту) не були включені до звичайного протоколу. Приблизно 12 років тому м’язові литкові вени (MCV) були додані до венозного протоколу для візуалізації нижньої кінцівки при тромбозі глибоких вен та для оцінки венозної недостатності. Частота виникнення тромбу, виявленого після внесення змін, була значною. Усвідомлення того, що ми пропустили або потенційно пропустили значну кількість тромбу до внесення змін до протоколу, викликало велике занепокоєння та поштовх для цього дослідження.