Ласкаво просимо до гіпнозу; Раціональна емоційна поведінка

SUSAN SACKS, M.S.N
Анкета для гіпнозу для схуднення

ласкаво

Будь ласка, поставте галочку та докладно опишіть проблеми/проблеми, які стосуються вас і стосуються ваших цілей щодо схуднення:

Почуття провини, сором, почуття непривабливості, почуття неадекватності, страх випивки, ревнощі, почуття слабкості, уникання місць конкретних людей, речей, безнадійність щодо втрати ваги, почуття відчаю, почуття стриманості, нав’язливе мислення про їжу та вагу, судження про себе, тяга. Відсутність контролю, думки про позбавлення, їжа для управління стресом.
Інший:______________________
Опишіть наявні джерела стресу. Як ти зазвичай справляєшся зі стресом?

Які ваші конкретні цілі щодо схуднення?
Втрата ваги на ____ кілограмів, можливість насолоджуватися їжею, покращена самооцінка, витрачається менше часу на роздуми про їжу, менше провини, менше страху, інше:

Опишіть минулі спроби схуднути та зберегти втрату ваги. Що допомогло?

Якою була ваша найменша вага? Якою була ваша найвища вага? З якою вагою ви почуваєтесь привабливо? Що таке реалістична мета ваги? Що допоможе вам схуднення? опишіть фантазію, пов’язану з вашою метою схуднення.