Латиноамериканські діти та епідемія ожиріння Вивчення ролі абуел

Анотація

Об’єктивна

У цьому дослідженні було оцінено рівень іспаномовних дітей, які мають бабусь і дідусів, які беруть участь у турботі, а також чи впливає участь бабусь і дідусів на практики годування, фізичну активність дітей та індекс маси тіла (ІМТ).

Метод

Сто дев'яносто дев'ять дітей та їхні батьки були завербовані в початковій школі. Батьки заповнили анкету щодо участі бабусь і дідусів своїх дітей у якості доглядачів та практики годування та фізичної активності цього бабусі та дідуся, коли вони були разом з дитиною. Вимірювали зріст і вагу дітей та розраховували бали zBMI.

Результати

Сорок три відсотки батьків повідомили, що догляд за їхньою дитиною брав участь бабуся і дідусь. Бабусі та дідусі виконували захисну роль на zBMI для молоді іспаномовного походження, за винятком кубинської підгрупи. Не було взаємозв'язку між участю бабусь і дідусів та поведінкою годування та фізичної активності.

Висновки

У деяких випадках бабусі та дідусі можуть виконувати захисну функцію щодо ожиріння у дітей. Ці результати підкреслюють необхідність подальших досліджень бабусь і дідусів та здоров'я дітей, особливо серед латиноамериканських підгруп.

Вступ

Недавні оцінки Національного обстеження здоров’я та харчування (Ogden, Carroll, Curtin, Lamb, & Flegal, 2010) вказують, що приблизно одна третина дітей у Сполучених Штатах мають надлишкову вагу, а 17% відповідають критеріям ожиріння, виміряним органом Індекс маси (ІМТ) на рівні 95-го процентилю або вище (Ogden, Carroll, Kit, & Flegal, 2012). Ожиріння призводить до суттєво підвищеного ризику несприятливих наслідків для здоров'я, включаючи астму, діабет, хвороби серця та рак (Croyle, 2009). Діти латиноамериканського походження мають підвищений ризик ожиріння (Kumanyika & Grier, 2006).

Одним із культурних факторів, який може вплинути на рівень ожиріння у латиноамериканських дітей, є сприйняття того, що «більші» стають здоровішими (Baylor, 2005; Crawford et al., 2004). Наприклад, одне дослідження жінок-латиноамериканців показало, що, хоча матері віддавали перевагу худорлявій фігурі для себе, вони віддавали перевагу пухким фігурам для своїх дітей (Contento, Basch, & Zybert, 2003). Коли показали серію фотографій маленьких дітей, група іспаномовних матерів погодилася, що фотографія дитини із середньою вагою була найздоровішою (Crawford et al., 2004). Завдяки такому культурному сприйняттю було запропоновано, щоб зусилля з питань харчування у латиноамериканців були зосереджені на виявленні позитивної харчової поведінки, а не на стані ваги дитини (Crawford et al., 2004).

На додаток до уявлення про те, що більше - це краще, в латиноамериканській культурі "фамілізм" (виявлення і відданість членам розширеної сім'ї) є традиційною цінністю, яку підтримують багато сімей, і був визначений як важливий аспект, який слід враховувати при дотриманні лікування ( Антель, 2002). Наприклад, бабусі та дідусі відіграють важливу роль у латиноамериканських сім'ях, і багато бабусь відповідають за турботу про своїх онуків після школи та за приготування їжі під час роботи батьків. Бабусі високо цінуються в латиноамериканському співтоваристві, і їм пропонується як важлива група для залучення до освітніх зусиль (Палмері, Олд, Тейлор, Кендалл та Андерсон, 1998).

Загалом, було декілька дослідників, які досліджували вплив бабусь і дідусів на здоров'я дітей, але жодного опублікованого дослідження про відчутний вплив бабусь і дідусів на харчування та фізичну активність іспаномовних дітей незважаючи на культурне значення групи бабусь і дідусів у цій популяції. Таким чином, метою цього попереднього дослідження було оцінити відсоток бабусь і дідусів, залучених до догляду за онуками в іспаномовних сім'ях, описати уявлення батьків про участь бабусь і дідусів та визначити, чи вплинуло це залучення на ІМТ дитини. Було висловлено гіпотезу, що діти, у яких бабуся і дідусь були залучені до догляду, мали б вищий рівень нездорового харчування, сидячої активності та вищий ІМТ, ніж ті діти, у яких не було бабусь і дідусів.

Методи

Учасники

Серед учасників були 199 дітей шкільного віку (М вік = 7,79 років, SD = 1,72), набраних з початкової школи в Маямі, Флорида. П'ятдесят три відсотки цих дітей були жінками, і їх батьки ідентифікували як латиноамериканців. Приблизно половина зразка була кубинського походження (n = 101); друга половина складалася з південного або центральноамериканського походження (n = 42), більш ніж одного латиноамериканського походження (n = 38), іншої країни іспанського походження (наприклад, Іспанія; n = 11) та мексиканського або пуерториканського походження (n = 5). Батьки двох дітей не повідомили про етнічну групу своєї дитини. Багато батьків (49%) повідомили про середній дохід домогосподарства до сплати податків менше 20 000 доларів, причому 18% повідомляють про середній дохід домогосподарства до сплати податків 50 000 і більше доларів. Детальніше див. У таблиці 1.

Таблиця 1

Опис дітей, які брали участь у дослідженні

Середній вік (SD)	7,79 (1,72)
% Жінки	53
% Кубинський	51
% Південна або Центральна Америка	21
% Пуерториканських або мексиканських	3
% Інша іспаномовна країна	6
% Більше ніж одна латиноамериканська національність	19
Середня кількість років проживання матері в США (SD)	18,14 (11,50)
Середня кількість років, коли батько прожив у США (SD)	18.30 (11.38)
% Доходів сімейних домогосподарств понад 50 000 дол	18
% Надмірна вага	27
% Ожиріння	30
% Залучені дідусь і бабуся	43

Процедури

Це дослідження було схвалено університетською комісією з перегляду інституцій. Для участі у цьому дослідженні діти мали бути віком від 5 до 12 років, латиноамериканського походження, і не мати діагнозу медичного стану, який впливав на їх харчові звички (наприклад, діабет, муковісцидоз були виключені). Батьки були проінформовані про критерії включення/виключення та самостійно визначили, чи змогла дитина брати участь чи ні. Усі форми оцінювання були надані іспанською та англійською мовами.

Всім учням місцевої міської державної початкової школи (дитячий садок до п’ятого класу) було запропоновано взяти участь у цьому дослідженні за допомогою листа від їх директора, надісланого додому батькам. Якщо батьки були зацікавлені взяти участь у дослідженні, їм пропонувалось заповнити демографічну анкету (яка включала питання щодо піклування про участь дитини та бабусь і дідусів) та дати згоду на вимірювання ваги та зросту їхньої дитини. У середньому 42% учнів у кожному класі повернули навчальний лист, і 23% на кожен клас погодились взяти участь. Асистенти відвідали кожен клас і зважили та виміряли тих дітей, батьки яких повернули згоду та анкету. Дозвіл отримували від дітей до зважування, а наприкінці оцінки отримували невеликий приз (олівець). Батьків попросили самостійно визначити, чи є бабуся та дідусь причетними до догляду за дитиною.

---