Лікуйте щитовидну залозу прямо для звичайних людей; Gordon Medical Associates
Лікуйте щитовидну залозу правильно: прямі розмови для звичайних людей
Всі чули про проблеми зі щитовидною залозою. Низький вміст щитовидної залози настільки поширений, що таблетки гормонів щитовидної залози є другим найбільш часто використовуваним рецептом у США. На даний момент близько 15% всіх американців хворі на щитовидку. Багато з них не лікуються. На жаль, багато людей, які лікуються від проблем із щитовидною залозою, не повністю відновляються до норми, і вони часто досить незадоволені своїми результатами. Оскільки наші щитовидної залози дуже схильні до ризику і часто є постійною проблемою, добре дізнатись більше про те, що вони роблять і як найкраще боротися зі своїми проблемами.
Щитовидна залоза виділяє гормони в нашу кров за “замовленнями” мозку та гіпофіза, які разом регулюють її вироблення. Мозок "вимірює" гормони щитовидної залози в крові і сигналізує про гіпофіз, коли потрібно більше. Гіпофіз реагує викидом тиреотропного гормону (ТТГ) в кров. Точно відповідаючи своїй назві, ТТГ стимулює щитовидну залозу виробляти гормони. Ці гормони щитовидної залози встановлюють швидкість нашого метаболізму, спосіб, яким організм виробляє та використовує енергію. Цей факт був виявлений спостереженням за людьми, у яких щитовидні залози виробляли занадто багато гормону - і занадто мало.
Основна мета цієї статті - пояснити, чому лікування, яке зараз встановлено як «стандарт лікування» для людей з низьким рівнем щитовидної залози, є недосконалим для багатьох. Перш ніж ми дійдемо туди, давайте розглянемо кілька інших проблем із щитовидною залозою, щоб ви могли почувати себе як вдома завдяки роботі цієї складної системи.
Зобів
Будь-яке збільшення щитовидної залози називається зобом. «Ендемічний (поширений в певному місці) зоб» спричинений харчовою недостатністю йоду: залоза стає все більшою і більшою, оскільки вона постійно намагається виробляти гормони - чого не можна обійтися без йоду! Зоб також може бути викликаний різного роду запаленнями, пухлинами, кістами та надмірним споживанням йоду, але найпоширеніший тип, який зустрічається в США, - це «багатовузловий зоб».
Багатовузлові зоби часто є результатом зусиль залози відновити себе після пошкодження. Запалення залози («тиреоїдит») вбиває клітини щитовидної залози, які можна замінити. Однак негайна реакція на травму залишає рубцеву тканину або фіброз, сплетений по всій території. Клітини щитовидної залози, що відновлюються, повинні скупчуватися між рубцевими ділянками. Упаковуючи нові клітини в ці невеликі простори, утворюються бульбочки. Незважаючи на тривожний вигляд при ультразвуковому зображенні, ці горбисті, горбисті щитовидної залози, як правило, досить нешкідливі.
Гіпертиреоз
Гіпертиреоз означає, що в організмі занадто багато гормонів щитовидної залози. Близько 1830 року кілька лікарів описали цей стан: у їх пацієнтів були аномально великі щитовидної залози і вони були гіперактивними; гарячий і пітний; мав прискорений пульс і втрачав вагу, незважаючи на те, що з’їв усе, що було на очах (ми віддаємо належне ірландцю Грейвсу) Пізніше стало відомо, що метаболізм цих людей був перенасичений великим надлишком гормону щитовидної залози, що надходить від надмірно активної щитовидної залози - але чому? Ми бачили, що мозок і гіпофіз повинні контролювати вироблення щитовидної залози; що збивається, викликаючи гіпертиреоз?
У виникненні гіпертиреозу найчастіше винна імунна система. Він утворює імунний глобулін, який діє так само, як ТТГ, ефект, який називається "молекулярна імітація". Оскільки імунна система робить більше цього неправильного та нерегульованого тиреотропного глобуліну, тим більше щитовидна залоза змушена надмірно виробляти свій гормон. Це аутоімунне захворювання є найпоширенішою причиною спонтанного гіпертиреозу.
Що відбувається з людьми із хворобою Грейвса? Принаймні 40% з них одужують самостійно. Шкода, що ми не можемо передбачити, хто це буде! Лікарі розробили кілька стратегій лікування, використовуючи протитиреоїдні препарати; операції з видалення частини або всієї залози та використання радіоактивного йоду. Клітини щитовидної залози спеціально обладнані для прийому йоду, необхідного інгредієнта гормону щитовидної залози. Через це щитовидку можна вбити дозою смертельного ізотопу 131 I *, який повинен бути безпечним для всіх інших клітин.
У Європі нещодавно діагностованим пацієнтам з гіпертиреозом дають протитиреоїдні препарати, щоб уповільнити втечу залози. Лікарі припиняють лікування через 18 місяців, сподіваючись, що хвороба пішла на стадію ремісії. Якщо щитовидна залоза знову починає гонитися, вона вбивається, і пацієнтка повинна приймати заміщуючий гормон до кінця свого життя. Другий варіант початкового лікування, що описується як «заблокувати та замінити», може бути більш задовільним, хоча процес досить «високий в обслуговуванні» і вимагає пильного спостереження пацієнта та частих лабораторних тестів.
Оскільки хвороба Грейвса, як відомо, непередбачувана і схильна до рецидивів та ремісій без попередження, зараз більшість американських лікарів кажуть пацієнтам вбивати залозу відразу. Перш ніж це зробити, пацієнти повинні наполягати на тому, щоб їх лікар довів, що гіпертиреоз обумовлений хворобою Грейвса. Є багато інших причин гіпертиреозу, з якими можна впоратися простіше. Це може бути спричинено, наприклад, надмірним вживанням йоду; від прийому занадто великої кількості гормону щитовидної залози; від легко видаляється доброякісної пухлини; або виділенням накопичених гормонів через травму, інфекцію або запалення.
Іноді лікарі просто неправильно трактують результати лабораторних досліджень і ставлять неправильний діагноз. Люди часто звертаються до мене, щоб отримати другу думку, перш ніж скористатися порадами лікарів щодо вбивства щитовидної залози. Останнім часом кільком потрібно було лише припинити прийом йоду з повним вирішенням за лічені місяці. Член сім'ї моєї дружини був оперований через хворобу диска на шиї. Здається, ретрактори пошкодили її багатовузлову щитовидну залозу, оскільки вона негайно стала гіпертиреозом. Рівень крові нормалізувався за півроку - але весь час їй доводилося відбиватися від термінових звернень лікаря до променевих терапевтів та шийних хірургів. Мені шкода повідомити, що я також переглянув випадки зловживання лікарем, коли залози були знищені з неправильних причин, включаючи пропущену пухлину гіпофіза.
Гіпотиреоз
Гіпотиреоз означає, що в організмі занадто мало гормонів щитовидної залози. Це найпоширеніша проблема щитовидної залози. Незважаючи на описи лікарів зобів протягом декількох тисяч років, ми насправді не розуміли проблеми до 1870-х років. Саме тоді винахід анестезії та стерильної техніки дозволив хірургам видалити гігантські зоби, які задушили своїх господарів. Післяопераційно ці люди - тепер повністю позбавлені щитовидної залози - стали холодними, млявими та розумово відхиленими (“кретинізм”).
Спостереження за цими пацієнтами змусило вчених зрозуміти, що гормон щитовидної залози встановлює термостат нашого метаболізму. Коли щитовидна залоза не може виробляти достатню кількість гормонів, клітини нашого тіла отримують занадто мало енергії. Вони не можуть ефективно виконувати свою роботу, і ніщо не працює дуже добре.
Ось короткий перелік того, що відбувається, коли низький рівень щитовидної залози не підтримує наш метаболізм: ми відчуваємо втому. Ми впадаємо в депресію і відчуваємо труднощі з навчанням, запам’ятовуванням, мисленням і прийняттям рішень. Ми погано спимо і прокидаємося з поганим відпочинком. Ми відчуваємо холод, а руки і ноги крижані; ми ненавидимо зиму і любимо літо, але не любимо кондиціонери. Ми схильні до головного болю, алергії та інфекцій. Ми відчуваємо серцебиття серця, м’язові болі та скутість суглобів. Менструальні цикли можуть бути нерегулярними, і викидні у першому триместрі часто спричиняють безпліддя. Наша кишечник справляється, і запори, іноді чергуються з діареєю, є загальним явищем. Наше волосся рідшає, а нігті повільно ростуть і лущаться. Ми набираємо вагу. Наш рівень смертності значно збільшується!