Лікування кіфозу; Новини-Медичні
Кіфоз являє собою аномальне викривлення верхньої частини хребта, яке часто призводить до сутулості в дитячому віці і може погіршуватися з віком, особливо під час стрибків пубертатного росту. Специфічне лікування кіфозу визначається на основі віку пацієнта, загальної історії хвороби, ступеня захворювання, толерантності до певних ліків, терапії та процедур, а також очікувань на перебіг захворювання.
Кінцевою метою всіх протоколів лікування є зупинка прогресування кривої та запобігання деформації. Існує безліч звичайних ортопедичних та хірургічних методів лікування, тому стратегія повинна бути адаптована до потреб кожного окремого пацієнта. Оскільки раннє виявлення кіфозу є ключовим для успішного лікування цього стану, педіатри або сімейні лікарі регулярно шукають ознаки можливого кіфозу у дітей.
Консервативне лікування кіфозу
Фізична терапія часто призначається для поліпшення постави шляхом зміцнення м’язів тулуба та розтягування м’язів підколінного сухожилля. Добре розроблена програма фізичних вправ також може допомогти полегшити біль у багатьох пацієнтів. Вивчення правильної механіки тіла для збереження випрямленої постави, збереження високих рівнів активності, дотримання регулярних вправ без роздратування (наприклад, плавання) та щоденних вправ на розтяжку є звичними початковими етапами лікування кіфозу.
Кріплення є наріжним каменем ортопедичного лікування кіфозу з метою корекції та стабілізації деформації. Брекет носять, поки кістки все ще ростуть, і це повинно зменшити викривлення хребта більш ніж на 15 градусів. У пацієнтів з кіфозом найбільш широко використовувані апарати - це скоби Мілуокі та скоби двостулкових кіфоз.
Брейс-лікування в значній мірі є успішним у пацієнтів з кіфозом від 55 до 80 градусів, якщо діагноз ставлять до зрілості скелета. З метою покращення якості життя пацієнтів та дотримання норм під час носіння брекета були зроблені спроби зменшити матеріальне навантаження без втрати бажаної корекції в брекет-системі.
Перш ніж призначати будь-які кріплення, в деяких випадках існує необхідність у гіпсі, щоб виправити помітну і жорстку кіфотичну деформацію. Коли немає ризику компресії або нестабільності спинного мозку, переважним підходом у пацієнтів з важким та ригідним кіфозом є поступова корекція деформації з метою зменшення ризику хірургічного втручання, полегшення самого хірургічного лікування та покращення післяопераційних результатів.
Хірургічний підхід
Коли кіфоз настільки сильний, що вимагає хірургічного втручання, розглядається багато різних процедур. Оскільки кожен випадок кіфозу дещо відрізняється, для досягнення оптимальних результатів потрібен дуже спеціалізований підхід. Крім того, хірургічне втручання має бути спрямоване не просто на випрямлення хребта, а й на вирішення проблем, викликаних кіфозом.