Лімфома Дія Лімфома крайової зони селезінки
Ця сторінка стосується лімфоми крайової зони селезінки - повільно зростаючого типу неходжкинської лімфоми, що розвивається в селезінці.
На цій сторінці
Що таке лімфома крайової зони селезінки?
Лімфома - це тип раку крові, який розвивається, коли білі кров’яні клітини, які називаються лімфоцитами, виходять з-під контролю. Лімфоцити є частиною вашої імунної системи. Вони подорожують по вашому тілу в лімфатичній системі, допомагаючи боротися з інфекціями. Існує два типи лімфоцитів: В-лімфоцити (В-клітини) і Т-лімфоцити (Т-клітини).
Лімфоми можна згрупувати як лімфоми Ходжкіна або неходжкінські лімфоми, залежно від типів клітин, які вони містять. Лімфоми крайової зони - це типи повільно зростаючих (низькосортних) неходжкінських лімфом, що розвиваються з В-клітин. Їх називають лімфомами крайової зони, оскільки вони розвиваються в певній області, розташованій на межі нормальних лімфоїдних тканин (колекції лімфоцитів), яка називається крайовою зоною.
Існує три типи лімфоми крайової зони:
- лімфома крайової зони селезінки, що розвивається в селезінці
- вузлова крайова зона лімфоми, яка розвивається в лімфатичних вузлах
- MALT-лімфома (екстранодальна лімфома крайової зони), яка розвивається в лімфоїдній тканині поза лімфатичними вузлами.
Що таке селезінка?
Селезінка є частиною вашої імунної системи. Зазвичай він розміром із грушу, і він лежить прямо під грудною кліткою з лівого боку вашого тіла. Він бере участь у боротьбі з інфекціями, фільтрації крові та руйнуванні старих клітин крові. Ви зазвичай не відчуваєте селезінки, але набрякла (збільшена) селезінка може виглядати як ущільнення у верхньому лівому куті живота.
Хто отримує лімфому крайової зони селезінки?
Лімфома крайової зони селезінки (MZL селезінки) зустрічається рідко. На нього припадає менше 2 на кожні 100 випадків неходжкинської лімфоми. MZL на селезінку може вражати людей будь-якого віку, але найчастіше це спостерігається у людей у віці 60 років.
У більшості випадків невідомо, що викликає MZL селезінки. Це частіше зустрічається у людей, які були інфіковані вірусом гепатиту С та деякими аутоімунними захворюваннями. Однак переважна більшість людей, які перенесли гепатит С або аутоімунні захворювання, страждають ні продовжувати розвивати лімфому.
Симптоми лімфоми крайової зони селезінки
MZL селезінки може не викликати жодних симптомів, але ваш лікар може помітити, що ваша селезінка більша, ніж повинна бути, або виявити аномальні клітини, коли вам здають аналіз крові з іншої причини.
У більшості людей MZL селезінки викликає збільшення селезінки. Це називається «спленомегалія». Ваш лікар може це помітити, коли оглядає ваш живіт (живіт) під час планового огляду. Якщо ваша селезінка стає дуже великою, ви можете швидко почуватися ситим, коли їсте, або болить або дискомфорт за ребрами.
Важливо зазначити, що більшість людей із збільшеною селезінкою це роблять ні мають лімфому. NHS має більше інформації про проблеми, що впливають на селезінку.
На відміну від більшості лімфом, MZL селезінки зазвичай не викликає набряків лімфатичних вузлів.
У деяких людей із MZL на селезінці симптоми кісткового мозку викликані лімфомою (губчаста тканина в центрі кісток, де утворюються клітини крові). До них належать:
- анемія (нестача еритроцитів), яка може викликати відчуття втоми або задишки
- тромбоцитопенія (нестача тромбоцитів), яка може спричинити синці або кровотечі легше, ніж зазвичай.
Деякі люди відчувають незрозумілу втрату ваги, нічну пітливість або лихоманку. Вони відомі як „симптоми В” і часто виникають разом.
Приблизно 1 з 5 людей із селезінкою MZL виробляє ненормальні антитіла, які злипаються при нижчих температурах. Вони називаються «кріоглоблінами». Це може призвести до багатьох симптомів, включаючи погіршення кровообігу або висип, особливо коли вона холодна.
Діагностика та постановка лімфоми крайової зони селезінки
МЗЛ селезінки може бути важко діагностувати. Це може виглядати схоже на інші типи лімфоми, наприклад, макроглобулінемія Вальденстрема. Зазвичай діагностується за допомогою комбінації:
- аналізи крові для перевірки рівня клітин крові та пошуку аномальних лімфоцитів та антитіл у крові
- біопсія кісткового мозку (тест, що включає взяття зразка кісткового мозку, як правило, з тазостегнової кістки), щоб перевірити наявність клітин лімфоми в кістковому мозку.
Зразок крові та біопсія кісткового мозку досліджує фахівець-патолог лімфоми. Патологоанатом також тестує зразки на конкретні білки, що знаходяться на поверхні клітин лімфоми. Це може допомогти вашій медичній бригаді визначитися з найбільш підходящим для вас лікуванням.
Якщо у вас збільшена селезінка, ваша медична команда може запропонувати вам її видалити, щоб її можна було перевірити в лабораторії, щоб допомогти поставити діагноз. Це робиться за допомогою операції, яка називається «спленектомія». Ви можете жити без селезінки, але ви менш здатні боротися з інфекціями, тому вам потрібно вжити заходів обережності, щоб зменшити ризик зараження. Ви, ймовірно, будете довго лікуватися антибіотиками.
У вас також є аналізи крові, щоб перевірити загальний стан вашого здоров’я, переконатися, що ваші нирки та печінка працюють належним чином, і перевірити наявність інфекцій, таких як вірус гепатиту С.
У вас є інші тести, щоб з’ясувати, які ділянки вашого тіла уражені лімфомою. Це називається постановкою. Зазвичай це передбачає проведення КТ. Ви також можете провести ПЕТ-сканування, якщо ваш фахівець вважає, що це було б корисно при плануванні вашого лікування, хоча це рідше для лімфом крайової зони, ніж для інших типів лімфом.
Зазвичай тести проводяться амбулаторно. Щоб отримати всі результати, потрібно кілька тижнів. Очікування результатів обстеження може викликати занепокоєння, але для вашої медичної команди важливо зібрати всю цю інформацію, щоб спланувати для вас найкраще лікування.
У більшості людей з MZL селезінки лімфома в кістковому мозку при діагностиці. Це означає, що він зазвичай є запущеним (стадія 4). Ефективне лікування доступне для просунутих MZL селезінки.
Прочитайте історію Емми про діагностику та лікування лімфоми крайової зони селезінки.
Перспективи лімфоми крайової зони селезінки
Селезінка MZL розвивається повільно. Лікування часто буває успішним, але лімфома зазвичай рецидивує (повертається) і потребує додаткового лікування, щоб тримати її під контролем. Більшість людей живе з цим типом лімфоми протягом багатьох років. У вас можуть бути періоди, коли ви почуваєтесь добре і не потребуєте лікування, а також інші періоди, коли ваші симптоми погіршуються, і вам потрібно більше лікування.