Малярія продовжує загрожувати вагітним жінкам та дітям; Бюро довідок про населення
(Грудень 2001 р.) За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), малярія щороку загрожує щонайменше 24 мільйонам вагітностей в Африці, континенті, який найбільше постраждав від цієї хвороби. Малярія викликає анемію і може призвести до викидня та виношування недоношених дітей з низькою вагою.
За даними Світового банку, щорічно від малярії помирає понад 1 мільйон людей - переважно маленьких дітей. Захист населення, що перебуває під загрозою малярії, є основним напрямком глобальних зусиль, спрямованих на „відкат малярії”. Хоча використання ефективних ліків та захисних сіток для ліжок зменшує кількість малярії в ряді африканських країн, необхідні постійні та розширені зусилля щодо захисту здоров'я вагітних жінок та дітей.
Вагітні жінки в групі ризику
Більшість з 300 млн. До 500 млн. Випадків малярії щороку трапляються в Африці на південь від Сахари. Хоча більшість людей, які проживають у районах, де широко поширена малярія, виробляють імунітет до захворювання, ризик зараження вагітної жінки зростає через зміну рівня гормонів та імунної системи. Особливо вразливі матері, які вперше потрапили в групу. Вагітні жінки, які страждають на малярію, мають підвищений ризик анемії та викидня, а їхні діти мають ризик мертвонародження, недоношеності, затримки внутрішньоутробного розвитку та низької ваги при народженні.
За даними Мережі боротьби з малярією та вагітністю (група, створена для обміну інформацією про малярію та вагітність серед тих, хто займається дослідженнями та контролем над малярією та охороною здоров’я матері та репродуктивного здоров’я), малярія викликає до 15 відсотків анемії матері та близько 35 відсотків запобіжної анемії низька вага при народженні. Низька вага при народженні є основною причиною смертності новонароджених. Дослідники з американських Центрів контролю та профілактики захворювань підрахували, що в усьому світі від 75 000 до 200 000 смертей немовлят щороку пов’язані з інфекцією малярії під час вагітності.
Малярія також сприяє смерті матері. Вагітні жінки більш сприйнятливі до ускладнень від малярії. Ускладненнями можуть бути церебральна малярія, ниркова недостатність та гемоліз (руйнування еритроцитів). Цей підвищений ризик продовжується і в ранній післяпологовий період. Вагітні жінки з ВІЛ мають ще більший ризик плацентарної малярії (розмноження малярійних паразитів у плаценті, що блокує кисень і поживний обмін з плодом), мають більш важкі малярійні інфекції і не розвивають такої ж стійкості до малярії, як жінки без ВІЛ.
Допомога вагітним жінкам: періодичне передбачуване лікування та постільні сітки
Особливі зусилля докладаються для профілактики та лікування малярії у вагітних. Тривають програми, що гарантують, що всі жінки та діти сплять під сітками, обробленими інсектицидами. Багато країн знижують податки та тарифи на товари, пов'язані з профілактикою (наприклад, сітки, наркотики та інсектициди), щоб зробити їх більш доступними.
Зараз ВООЗ рекомендує жінкам у районах, де широко поширена малярія, отримувати ІПТ з ефективним, бажано однодозовим, протималярійним препаратом, як частину звичайного дородового догляду під час першої та другої вагітності. Хоча ІП часто є препаратом вибору для періодичного лікування в районах, стійких до хлорохіну, він менш ефективний у жінок з ВІЛ та у тих, хто не повертається за другою дозою. Стійкість до ІП спостерігається в деяких районах Східної Африки, тому потреба в нових ефективних препаратах триває.