Медичне виставлення рахунків та кодування лікування запліднення in vitro

Безпліддя визначається як неможливість досягти вагітності після регулярного, незахищеного статевого акту протягом принаймні року. За даними Міністерства охорони здоров'я та соціальних служб (США), у Сполучених Штатах приблизно 12-13 пар із 100 мають проблеми із зачаттям дитини. Запліднення in vitro (ЕКО), найпоширеніший тип допоміжних репродуктивних технологій (АРТ), дозволяє багатьом парам, для яких інші методи лікування безпліддя не досягли вагітності. З роками коди для повідомлення про діагнози та лікування збільшувались разом із різноманітністю та складністю АРТ. Гінекологи та спеціалісти з народжуваності можуть точно звітувати про свою роботу та діагнози, що обгрунтовують це, використовуючи послуги виставлення рахунків та кодування безпліддя.

Повна та точна документація всіх процедур має вирішальне значення для ефективного процесу виставлення рахунків з репродуктивної ендокринології. Більше того, точне подання претензій також значною мірою залежить від обізнаності у питаннях страхування, оскільки охоплення ЕКО широко варіюється серед страхових планів. Послуги з перевірки страхування може полегшити цей виклик.

Причини безпліддя

Багато факторів можуть запобігти спонтанному об’єднанню сперми та яйцеклітини. Причини безпліддя можуть існувати з народження або розвиватися пізніше і можуть бути у одного з партнерів або у обох. Проблеми з овуляцією та закупорені маткові труби - найпоширеніші причини безпліддя у жінок. До додаткових причин належать: аномалії матки або шийки матки, ендометріоз, рання менопауза, спайки тазу та певні види раку та їх лікування. Причини чоловічого безпліддя включають ненормальне вироблення або функціонування сперми, проблеми, пов'язані з доставкою сперми, інфекції, травми, вплив токсинів, хромосомні аномалії, системні захворювання. Інші фактори ризику можуть включати куріння, вживання алкоголю, ожиріння та старший вік.

Лікування безпліддя варіюється від простих втручань, таких як препарати для фертильності для індукції овуляції, до більш складних варіантів, таких як штучне запліднення або ін’єкції сперми IUI та запліднення in vitro (ЕКО).

ЕКО: що це і коли це розглядається?

ЕКО - метод допоміжного розмноження, при якому зрілі яйцеклітини витягують із яєчників жінки та вручну поєднують із спермою чоловіка в лабораторному посуді. Пізніше запліднене яйце або ембріон поміщають у матку. Процес ЕКО включає такі складні етапи:

Стимуляція яєчників - для стимулювання росту кількох яйцеклітин в яєчниках даються ліки або препарати для фертильності
Виймання яєць - зазвичай це робиться за допомогою незначної хірургічної процедури, відомої як трансвагінальна аспірація ультразвуком, або за допомогою лапроскопії
Запліднення та культура ембріонів - Вилучені яйця оцінюються на зрілість та якість. Сперма додається до вибраних зрілих яйцеклітин для розвитку ембріонів.
Перенесення ембріонів - Один або кілька ембріонів поміщають в матку. Кількість переданих ембріонів базується на віці пацієнта та інших індивідуальних характеристиках пацієнта та ембріона. Проводиться обережність, щоб зменшити ризик багатоплідної вагітності високого порядку.

АРТ-процедури можна проводити з використанням донорських яйцеклітин, донорської сперми або раніше заморожених ембріонів.

Пари розглядають ЕКО, коли інші методи лікування безпліддя не працюють. Однак жінкам після 40 років ЕКО може бути запропоновано як основне лікування безпліддя. ЕКО може бути варіантом для пар, які мають одне або кілька з наступного, за даними клініки Мейо:

Пошкодження або закупорка фаллопієвої труби
Порушення овуляції
Ендометріоз
Міома матки
Попередня стерилізація або видалення маткових труб
Порушення виробництва або функції сперми
Безпричинне безпліддя
Генетичний розлад
Збереження родючості при раку чи інших станах здоров’я