Медичні умови, які можуть спричинити втрату кісток, падіння та переломи Остеопороз Канада
Різноманітні захворювання або стани можуть збільшити втрату кісткової маси та/або ризик падіння. Деякі з найпоширеніших прикладів розглядаються нижче.
Ревматоїдний артрит та інші ревматологічні стани
Запальне захворювання суглобів, ревматоїдний артрит часто лікують глюкокортикоїдами, як правило, преднізолоном. Біль і втрата функції суглобів можуть призвести до бездіяльності, що може додатково сприяти втраті кісткової маси. Дослідження показують, що активність остеокласту (клітина, що видаляє кістку) та резорбція кісток збільшуються на уражених ділянках. На додаток до ревматоїдного артриту, хвороба Бехтерева пов'язана з втратою кісткової маси. Декілька інших ревматологічних захворювань можуть впливати на суглоби, що призводить до поганого балансу та підвищеного ризику падінь, включаючи вовчак, псоріатичний артрит та важкий артроз стегна або коліна.
Синдроми мальабсорбції
Порушення всмоктування може виникати внаслідок захворювань кишечника, таких як хвороба Крона, виразковий коліт та целіакія, а також інших захворювань, що впливають на кишечник, таких як хірургічне втручання. Ці умови зменшують всмоктування поживних речовин з кишечника, включаючи харчовий кальцій і вітамін D. Результатом є нижчий рівень кальцію і вітаміну D, що може збільшити втрату кісткової маси та ризик падіння, що призводить до переломів.
Дефіцит статевого гормону (гіпогонадизм)
У жінок це, як правило, призводить до раннього припинення менструальних періодів (аменорея). Поширені причини включають передчасну менопаузу (до 45 років), порушення харчової поведінки, такі як нервова анорексія, аменорея, спричинена фізичними вправами (зазвичай спостерігається у спортсменів та танцюристів із високими показниками), захворювання гіпофіза, хіміотерапія та хронічні захворювання. Деякі з цих станів можна вилікувати за допомогою гормональної терапії.
У чоловіків низький рівень тестостерону може бути викликаний рядом захворювань, включаючи захворювання печінки, гіпофіза, хіміотерапію, хронічні захворювання та старіння. Деякі з цих станів можна лікувати за допомогою тестостерону.
Первинний гіперпаратиреоз
Паращитовидні залози виробляють паратиреоїдний гормон, який контролює рівень кальцію в крові. При первинному гіперпаратиреозі пухлина (як правило, доброякісна) в одній або кількох із цих залоз викликає вироблення більшої кількості паратиреоїдного гормону, ніж потрібно. Це спричиняє збільшення обміну кісткової тканини, що призводить до надмірного виділення кальцію з кістки та підвищення рівня кальцію в крові. В результаті ризик остеопорозу та переломів також зростає.