Метформін та старіння покращують результати старіння поза глікемічним контролем

Віллі Маркос Валенсія

1 Науково-клінічний центр геріатричних досліджень (GRECC), система охорони здоров'я Маямі, штат Вірджинія, 1201 N.W. 16th Street, (11 GRC) CLC 207 A2, Маямі, FL33125, США

2 Департамент наук про громадське здоров'я, Університет Маямі, Школа медицини Міллера, Маямі, Флорида, США

Ана Паласіо

1 Гериатричний дослідницький навчально-клінічний центр (GRECC), система охорони здоров'я Маямі, штат Вірджинія, 1201 N.W. 16th Street, (11 GRC) CLC 207 A2, Маямі, FL33125, США

2 Департамент наук про громадське здоров'я, Університет Маямі, Школа медицини Міллера, Маямі, Флорида, США

3 Медичний факультет, Університет Маямі, Школа медицини Міллера, Маямі, Флорида, США

Леонардо Тамаріс

2 Департамент наук про громадське здоров'я, Університет Маямі, Школа медицини Міллера, Маямі, Флорида, США

3 Медичний факультет, Університет Маямі, Школа медицини Міллера, Маямі, Флорида, США

Гермес Флорес

2 Департамент наук про громадське здоров'я, Університет Маямі, Школа медицини Міллера, Маямі, Флорида, США

3 Медичний факультет, Університет Маямі, Школа медицини Міллера, Маямі, Флорида, США

Пов’язані дані

Анотація

У світі, де населення старіє, зростає інтерес і попит на дослідження, що оцінюють стратегії, що стосуються процесу старіння. Після 60 років успішного використання метформіну в нашому фармацевтичному озброєнні ми дізнаємось, що, крім поліпшення глікемічного контролю, метформін може мати додаткові механізми та шляхи дії, які потребують подальшого вивчення. Незважаючи на те, що вплив метформіну на результати клінічного старіння все ще можна вважати спекулятивним, результати досліджень клітинних і тваринних моделей, а також спостережливі та пілотні дослідження на людях підтверджують існування сприятливого впливу на старіння. В даний час прогрес у дослідженнях на людях із використанням рандомізованих клінічних випробувань для оцінки клінічного впливу метформіну лише розпочався. Тут ми представляємо огляд процесу старіння та залучених механізмів, а також ролі, яку може відігравати метформін. Ми продовжуємо обговорювати майбутні великі рандомізовані клінічні випробування, які можуть надати розуміння використання метформіну для результатів старіння поза глікемічним контролем.

Вступ

Поєднання зростаючого старіння населення, тривалішої тривалості життя та більшої поширеності множинних хронічних захворювань дедалі більше призводить до соціальних, економічних та медичних проблем для тих, хто живе в розвинених країнах та країнах, що розвиваються. Очікується, що до 2050 року населення світу у віці 60 років і старше досягне 2 мільярдів, збільшившись з 900 мільйонів у 2015 році. З них 125 мільйонів особи віком від 80 років, кількість яких до 2050 року зросте до 434 мільйонів, а 80 % з них житимуть у країнах з низьким та середнім рівнем доходу [1].

Старіння, інсулінорезистентність та запалення пов'язані з неінфекційними захворюваннями (НИЗ), такими як діабет 2 типу [2], серцево-судинні захворювання (ССЗ) [3], рак [4], депресія [5] та деменція [6], а також як слабкість, стан підвищеної вразливості та поганих наслідків для здоров'я [7]. Прогноз та клінічний прогноз літньої дорослої людини з мультиморбідністю (поєднання декількох станів у медичній сфері) ще більше погіршується проблемами у функціональній та психологічній/психічній сферах (фізична та когнітивна дисфункція). Взагалі, старіння похилого віку переносить низьку якість життя з підвищеною вразливістю до втрати незалежності, госпіталізації або смерті. Оскільки наше суспільство старіє, зростає інтерес до досліджень, спрямованих на втручання поза здоровим способом життя, щоб збільшити кількість функціональних років. Тут великий інтерес представляє фармакологічна терапія безпечними та відомими препаратами, такими як метформін.