Міхурово-сечовідний рефлюкс (VUR) UCSF Відділення урології
Контактна інформація
Що таке міхурово-сечовідний рефлюкс?
Міхурово-сечовідний рефлюкс - це ненормальний зворотний відтік сечі з сечового міхура в сечовід і аж до нирки. Більшість випадків це стан, при якому народжується дитина. Це викликано аномальним потраплянням сечоводу в сечовий міхур. Як результат, м’язова підкладка сечового міхура не повністю покриває сечовід, а сеча відтікає до нирки. Рефлюкс оцінюють за шкалою від I-V на основі ступеня відтоку сечі.
Клас рефлюксу:
I ступінь: сеча рефлюксує лише в сечовідVes
II ступінь: сеча повертається в сечовід і аж до нирки без розширення
III ступінь: сеча повертається в сечовід і нирки і спричинює легке розширення
IV ступінь: сеча повертається в сечовід і нирки і викликає розширення без перекручування сечоводу
V ступінь: сеча повертається у сечовід та нирки та спричиняє значне розширення із скручуванням сечоводу
У міру зростання рефлюксу може зменшуватися або зникати, оскільки потрапляння сечоводу в сечовий міхур надалі розвивається і подовжується. Чим нижчий ступінь рефлюксу, тим більша ймовірність його вирішення самостійно. Під час дитинства міхурово-сечовідний рефлюкс частіше спостерігається у хлопчиків. У старшої дитини міхурово-сечовідний рефлюкс частіше діагностується у дівчаток.
Везикоуретеральний рефлюкс може також виникнути у дітей з порушеннями функції сечового міхура через проблеми з нервами або спинним мозком, такі як роздвоєння хребта. Діти з дисфункцією сечового міхура та кишечника можуть частіше мати міхурово-сечовідний рефлюкс. Везикоуретеральний рефлюкс може виникнути у дітей з іншими аномаліями сечовивідних шляхів, такими як задні клапани уретри, уретероцеле, дуплікація сечоводу або екстрофія сечового міхура.
Які симптоми міхурово-сечовідного рефлюксу?
Діти з міхурово-сечовідним рефлюксом зазвичай не мають жодних симптомів або відчувають нездужання. Хоча міхурово-сечовідний рефлюкс найчастіше діагностується після інфекції сечовивідних шляхів, міхурово-сечовідний рефлюкс не викликає інфекцій сечовивідних шляхів. Діти з міхурово-сечовідним рефлюксом можуть також мати розширення сечовивідних шляхів (гідронефроз), і іноді це розширення виявляється на пренатальному УЗД, що призводить до рентгенологічних досліджень після народження, які виявляють міхурово-сечовідний рефлюкс.