Мікроскопічний коліт та дієта Посібник для початківців щодо лікування дієти проти хвороби
Останнє оновлення 23 липня 2019 року о 23:00
Головна »Розлади травлення» Мікроскопічний коліт та дієта: Посібник для початківців для лікування колагенового та лімфоцитарного коліту
[Останнє оновлення 14 серпня 2018 р.]
Хронічна і часта діарея може згорнути життя будь-кого.
Це те, з чим хворіють на мікроскопічний коліт майже щодня.
Цей запальний стан товстої кишки, розбитий на дві форми - колагеновий та лімфоцитарний коліт - стає все більш поширеним явищем, і все більше людей шукає швидкого полегшення.
Тут ми досліджуємо найкращі методи лікування обох форм мікроскопічного коліту, а також те, як зміна дієти та способу життя може бути вашим найкращим довгостроковим курсом дії.
Що таке мікроскопічний коліт?
Страждаючі можуть відчувати більше 10 випорожнень на день.
Його називають «мікроскопічним», оскільки його можна ідентифікувати лише під мікроскопом. Колоноскопія або сигмоїдоскопія не виявить цього.
Як правило, біопсія товстої кишки потрібна для постановки чіткого діагнозу.
Окрім запалення, цей стан не пов'язаний з іншими запальними захворюваннями кишечника (ВЗК), такими як виразковий коліт або хвороба Крона, або інфекціями, такими як псевдомембранозний коліт (С. різниця коліт).
Мікроскопічний коліт розбивається на два конкретні типи:
- Лімфоцитарний коліт (LC): Ця форма визначається надмірною кількістю запальних клітин або лімфоцитів, зокрема більше п'ятої частини клітин, що знаходяться в тканинах товстої кишки.
- Колагенний коліт (CC): Ця форма також включає накопичення лімфоцитів разом з потовщеним шаром колагену в lamina propria, частина сполучної тканини в товстій кишці.
Яка різниця між колагеновим колітом та лімфоцитарним колітом?
Хоча колагеновий коліт (КК) також включає утворення надлишку колагену в товстій кишці, обидві форми насправді можуть бути просто різними фазами одного і того ж стану.
З цієї причини симптоми, фактори ризику та лікування як КК, так і лімфоцитарного коліту (ЛК) однакові.
Однак показники ЛК дещо вищі, ніж показники КК, і жінки мають більший ризик розвитку ХК, ніж чоловіки (1).
Короткий зміст: Мікроскопічний коліт - це запалення товстого кишечника (товстої кишки), яке викликає хронічну водянисту діарею. Лімфоцитарний коліт (ЛК) та колагеновий коліт (КК) відчувають велику кількість запальних клітин, але останні також виявляють потовщений шар колагену в тканині товстої кишки. Обидві форми мають однакові симптоми, фактори ризику та протоколи лікування.
Мікроскопічний коліт Симптоми та причини
Основним симптомом обох форм мікроскопічного коліту є хронічна діарея, яка є водянистою, але не кривавою.
Інші симптоми можуть включати:
- Біль у животі, судоми або здуття живота
- Нетримання калу
- Ненавмисне схуднення
- Втома
- Дегідратація (від втрати рідини через діарею)
Що спричиняє мікроскопічний коліт та хто найбільше ризикує?
Хоча причина обох типів мікроскопічного коліту досі невідома, схоже, що вік, аутоімунні захворювання та вживання певних препаратів збільшать ваш ризик розвитку цього.
Люди, які страждають аутоімунними захворюваннями, такими як артрит та целіакія, мають більше шансів на розвиток симптомів мікроскопічного коліту.
Насправді у хворих на целіакію ризик розвитку мікроскопічного коліту може бути до 70 разів, особливо у жінок середнього віку.
Вік також є фактором ризику: 75% людей страждають від 50 років. Історія куріння також була пов'язана зі станом (1).
Існує також сильна взаємозв'язок між мікроскопічним колітом та використанням різних ліків, включаючи:
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як аспірин та ібупрофен
- Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як Celexa, Paxil та Zoloft
- Інгібітори протонної помпи (ІПП), такі як Prilosec та Prevacid
Інші препарати, такі як статини, бета-блокатори та блокатори рецепторів ангіотензину, також можуть збільшити ваш ризик.
Загалом, все, що може дратувати товсту кишку - бактеріальна або вірусна інфекція або порушення всмоктування жовчної кислоти - може призвести до будь-якої форми мікроскопічного коліту.
Короткий зміст: Основним симптомом обох форм мікроскопічного коліту є водяниста, некривава хронічна діарея. Інші також можуть відчувати біль у животі, втрату ваги та втому. Вік, аутоімунні захворювання (наприклад, артрит та целіакія), куріння та вживання певних препаратів збільшать ризик цього.
Лікування мікроскопічного коліту
Хоча не існує ліків від мікроскопічного коліту, різні способи лікування були визнані ефективними в боротьбі з його симптомами.
Лікування однакове як для LC, так і для CC, і включає ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта.
Будесонід, кортикостероїд (або стероїдний гормон), часто називають одним із найефективніших методів лікування. Показано, що це допомагає контролювати діарею та запобігати рецидивам.
Однак воно має побічні ефекти, включаючи біль у м’язах, нудоту, головний біль та порушення травлення. І це не найкраще довгострокове рішення, оскільки рецидив частіше спостерігається після відміни (2).
Сульфасалазин та мезалазин, відомі як аміносаліцилати, є протизапальними препаратами, які часто використовуються для лікування виразкового коліту та хвороби Крона. Також було показано, що вони добре працюють при мікроскопічному коліті.
Одне дослідження показало, що у 85% пацієнтів з РХ спостерігалася ремісія через 6 місяців прийому месалазину (деякі в комбінації з холестираміном, який допомагає при мальабсорбції жовчних кислот). Ті, у кого КК, пройшли ще краще, 91% закінчивши випробування в стадії ремісії (3).
Безрецептурні протидіарейні засоби, такі як субсаліцилат вісмуту (включаючи такі продукти, як Пепто-Бісмол та Каопектат), також можуть полегшити симптоми.