Можливий винуватець ранніх серцевих нападів - Гарвардське здоров’я
Високий вміст у крові жирової частинки, званої ліпопротеїном (а), може пояснити деякі несподівані передчасні інфаркти.
Ви коли-небудь чули про чоловіка середнього віку, який був у прекрасній формі, ніколи не палив, мав нормальний рівень холестерину, але все-таки мав серцевий напад? Багато людей або знають когось, хто відповідає цьому профілю, або читали про Боба Харпера, знаменитого тренера з фітнесу з телешоу The Biggest Loser, який минулого року переніс серцевий напад у віці 52 років.
Для Харпера винуватцем, мабуть, був аномально високий рівень ліпопротеїну (а). Також відомий як Lp (a), це варіант звичного «поганого» холестерину ЛПНЩ (див. «Холестерин 101: Основи ліпопротеїну»). Частинки Lp (a) - ЛПНЩ із додатковим приєднаним білком.
"Цей білок змушує ці частинки вриватися в стінки артерій більш агресивно, ніж звичайний ЛПНЩ", - пояснює кардіолог доктор Донна Полк, доцент медицини в Гарвардській медичній школі. Як результат, люди з високим рівнем Lp (a) схильні до накопичення жирових відкладень в артеріях, відомих як атеросклероз. Це, здається, підвищує ризик їх закупорки в артеріях ніг (хвороба периферичних артерій або ПАД) та звуження аортального клапана серця (аортальний стеноз), на додаток до серцевих нападів.
Холестерин 101: Основи ліпопротеїну
Холестерин - це воскоподібний жовтуватий жир, що міститься в клітинах у всьому тілі. Він подорожує по крові в крихітних, покритих білком частинках, які називаються ліпопротеїнами. Ліпідна частина цих частинок містить як холестерин, так і тригліцериди - тип жиру, який використовується для накопичення енергії та її доставки до м’язів. Найменші, щільні частинки - це ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ). Деякі форми ЛПВЩ виводять холестерин зі стінок артерії і повертають його в печінку для виведення. Навпаки, шкідливі частинки ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) доставляють холестерин до клітин стінки артерії, створюючи наліт, що закупорює артерію, що може спровокувати інфаркт або певний тип інсульту. Ось чому холестерин ЛПНЩ іноді називають "поганим" холестерином, тоді як холестерин ЛПНЩ називають "хорошим" холестерином.
Генетична проблема
Рівень Lp (a) у крові майже повністю визначається вашими генами, а це означає, що зміни дієти та способу життя не можуть сильно підштовхнути кількість, якщо взагалі. На думку деяких експертів, високий рівень Lp (a) є найпоширенішим спадковим фактором ризику ранніх захворювань серця. То чому б лікарям не проводити регулярні тести на це?