Налтрексон для схуднення Shyam A

Лікування наркоманії за допомогою медикаментів: клініка Субоксоне

Я розглядаю ожиріння як залежність, ... залежність від їжі.

Ожиріння є результатом вживання більше, ніж того, що потрібно організму ... баланс зберігається в організмі як жир для подальшого використання. Ця генетична риса накопичення енергії як жиру допомогла нашим предкам збирачів мисливців вижити.

Але ми вже не збирачі мисливців. Найбільше нам доводиться збирати їжу з найближчого цілодобового продовольчого магазину, де фрукти, овочі, м’ясо та зернові виходять у акуратних маленьких упаковках. І якщо ми так вирішимо ... ми можемо отримати його готовим, доставити додому.

Наше полювання тепер обмежується збиранням наших побратимів-мисливців та полюванням у ресторан, де ми можемо вибирати, що їсти, не ризикуючи своїм життям та кінцівкою.

Ожиріння виникає внаслідок широкого вибору ... легкодоступної їжі, покращеної для привабливості нашого зору, запаху та смаку, яка доставляється нам доставкою додому… в поєднанні з нашим сидячим життям, що призводить до серйозного дисбалансу споживаної енергії та необхідної та фактично витратили. Наше тіло робить те, що повинно робити ... воно зберігає цю надлишкову енергію у вигляді жиру.

Фізіологія людини еволюціонувала для збирачів мисливців ... нам потрібно змінити наші звички, щоб адаптувати цю фізіологію до нашого сучасного сидячого життя.

Ожиріння шкідливе ... воно збільшує фактори ризику ряду захворювань ... високий кров'яний тиск, інфаркти та інсульт, діабет, апное уві сні, біль у попереку, остеоартроз, і це збільшує ризик травм.

Ожиріння має професійні, соціальні та емоційні наслідки. Це призводить до дискваліфікації з певних робочих місць, сприяє поганому самопочуттю та посилює депресію.

Ожиріння скорочує наше життя, робить його менш приємним і збільшує витрати на охорону здоров'я. Це можна запобігти і вилікувати.

Профілактика краще, ніж лікування ... але лікування все ще є другим найкращим, ... навіть часткове лікування дасть значну користь для здоров'я.

Як Налтрексон допомагає при лікуванні ожиріння?

Новий препарат під назвою “Контрав” був затверджений FDA в 2014 році для лікування ожиріння. Contrave - це комбінація двох старих ліків - блокатора опіоїдів Налтрексон та антидепресанту Бупропіон.

Точний механізм дії цієї комбінації невідомий, але він показав, що зменшує тягу до їжі.

Налтрексон є блокатором опіоїдних рецепторів. Опіоїдні рецептори залучені до нейрохімічних шляхів, які визначають задоволення, винагороду та формування звичок. Налтрексон застосовується для лікування алкогольної та опіоїдної залежності.

Бупропіон, широко відомі як Welbutrin і Zyban, діє як блокатор нікотинових рецепторів та збільшує доступність норадреналіну та дофаміну в мозку. Це недорогий і популярний атиповий антидепресант, який не викликає седативного ефекту або збільшення ваги. Він також використовується для відмови від куріння.

Consumer Reports проаналізували ефективність Contrave і дійшли висновку, що втрата ваги від Contrave була недостатньо значною і що вона призводила до високого рівня ризику.

Крім того, було виявлено, що Contrave (Налтрексон + Бупропіон) є менш ефективним, ніж Qysmia (Фентермін + Топірамат) у зниженні ваги.

Це правда, що результати втрати ваги від Contrave не були вражаючими, однак, це була проблема з усіма препаратами для схуднення, жоден з них не є вражаючим, ... і всі мають свій власний набір проблем та побічні ефекти. Побічні ефекти є більшою проблемою, коли ліки використовуються у більших дозах і триваліше.

Висока частота побічних ефектів та ризиків препарату Contrave здебільшого пояснюється його компонентом Бупропіон і залежить від дози. З іншого боку, Бупропіон був затверджений в 1985 році і є широко використовуваним антидепресантом та препаратом для відмови від куріння. Деякі неприпустимі згадані ризики - це суїцидальні наміри та судоми. Можливість суїцидальних намірів є спільною для більшості антидепресантів і є значущим компонентом самої депресії. Ризик судом дуже низький і може бути зменшений шляхом ретельного підбору пацієнта та зниження дози.

Мій метод лікування ожиріння - почати з Налтрексону. Якщо це не призводить до розумної втрати ваги, тоді я призначаю Налтрексон і Бупропіон незалежно один від одного, і пристосовую дозу на основі результатів та побічних ефектів.

Обґрунтування використання Налтрексону для схуднення?

Перш за все, сам по собі Налтрексон не дозволений для схуднення, і це неприйняте використання ліків. Схвалення FDA для конкретного показання базується на заяві виробників. Можливо, недостатньо фінансових стимулів для того, щоб налтрексон був схвалений для ознак втрати ваги.

По-друге, є кращі ліки для схуднення, ... ліки, які були схвалені FDA для схуднення, - це Qysmia, Belviq, Contrave, Phentermine, Orlistat тощо.

Затверджені FDA ліки для схуднення не корисні для тих, хто не може приймати ці ліки. Причини можуть бути; протипоказання через специфічні медичні умови, неприпустимі побічні ефекти, більші витрати або громіздкі вимоги до страхування.

Фармакологічною основою призначення налтрексону є:

Налтрексон - затверджений компонент препарату для схуднення Contrave.
Налтрексон є блокатором опіоїдних рецепторів. Опіоїдні рецептори залучені до нейрохімічних шляхів, які визначають задоволення, винагороду та формування звичок.
Ми запрограмовані реагувати на тригери від думки, зору, запаху та смаку їжі, навіть коли ми не голодні і не потребуємо цієї їжі. Ми, як правило, переїдаємо, якщо їжа приваблива. Відомо, що налтрексон блокує хімічно викликане задоволення від алкоголю. Це має сенс спробувати цей препарат самостійно, разом із дієтою зі зниженою калорійністю, підвищеною фізичною активністю та іншими модифікаціями поведінки для досягнення втрати ваги.
Бупропіон можна додавати окремо, щоб покращити рівень успіху. Немає підстав вважати, що лише фіксована комбінація налтрексону та бупропіону є логічною для всіх пацієнтів.