Навчання з обмеження кровотоку - Фізіопедія

Зміст

1. Вступ
2 Тренінг з обмеження кровотоку (BFR)
3 BFR та силові тренування
- 3.1 Розуміння фізіології м’язової гіпертрофії.
  - 3.1.1 Механічний натяг та метаболічний стрес
- 3.2 Вплив обмеження кровотоку на силу м’язів
4 Обладнання
- 4.1 BFR манжета
- 4.2 Ширина манжети BFR
- 4.3 Матеріал манжети BFR
- 4.4 Тиск манжети BFR
5 Клінічне застосування
- 5.1 Процедура
- 5.2 Рецепт фізичних вправ
  - 5.2.1 BFR-RE (тренування на опір)
  - 5.2.2 BFR-AE (аеробні тренування)
  - 5.2.3 P-BFR (пасивно без фізичних вправ)
6 Побічні ефекти
7 Протипоказання
8 Значення безпеки
- 8.1 Гемостаз крові
- 8.2 Пошкодження м’язів
- 8.3 Використання джгутів
9 Резюме
10 Додаткові ресурси
11 Список літератури

Вступ

М'язова слабкість зазвичай виникає при різних станах і патологіях. Показано, що тренування з високим навантаженням є найуспішнішим засобом для покращення м’язової сили та отримання гіпертрофії м’язів. Проблема, яка існує, полягає в тому, що у певних групах населення, які потребують зміцнення м’язів, наприклад, у хворих на хронічний біль або післяопераційних пацієнтів, вправи з високим навантаженням та високою інтенсивністю можуть бути клінічно недоцільними. Стани, що призводять до втрати м’язової маси, такі як рак, ВІЛ/СНІД, діабет та ХОЗЛ можуть потенційно отримати користь від зміцнення м’язів та гіпертрофії м’язів, але не можуть терпіти вправ з високою інтенсивністю/навантаженням [1]. Тренування з обмеження кровотоку (BFR) - це техніка, яка поєднує вправи низької інтенсивності з оклюзією кровотоку, що дає результати, подібні до тренувань високої інтенсивності. Він використовується у тренажерному залі деякий час, але набуває популярності в клінічних умовах. [2] [3]

Тренінг з обмеження кровотоку (BFR)

Навчання BFR спочатку було розроблене в 1960-х рр. В Японії і відоме як навчання KAATSU. [4] Він передбачає накладення пневматичної манжети (джгута) поблизу м’яза, що тренується. Його можна наносити як на верхню, так і на нижню кінцівку. Потім манжету надувають до певного тиску з метою отримання часткової артеріальної та повної венозної оклюзії. Потім пацієнта просять виконувати вправи на опір з низькою інтенсивністю 20-30% з 1 повторення макс. (1 об/хв), з великими повтореннями на серію (15-30) і короткими інтервалами відпочинку між сетами (30 секунд) [5]

BFR та силові тренування

Розуміння фізіології м’язової гіпертрофії.

Гіпертрофія м’язів - це збільшення діаметра м’яза, а також збільшення вмісту білка в волокнах. Збільшення площі поперечного перерізу м’яза безпосередньо корелює зі збільшенням сили. [6]

Напруга м’язів та метаболічний стрес - два основні фактори, що відповідають за гіпертрофію м’язів.

Механічне напруження та метаболічний стрес

Коли м’яз зазнає механічного навантаження, концентрація анаболічних гормонів збільшується. Активація міогенних стовбурових клітин і підвищений рівень анаболічних гормонів призводять до метаболізму білків, і, таким чином, може відбуватися гіпертрофія м’язів. [7] [8]

Викид гормонів, гіпоксія та набряк клітин виникають, коли м’яз перебуває під обмінним стресом. [9] Усі ці фактори є частиною анаболізму м’язової тканини.

Активація міогенних стовбурових клітин

Міогенні стовбурові клітини знаходяться між базальною пластиною та плазматичною мембраною міоволокна. Вони, як правило, неактивні і активізуються у відповідь на травмування м’язів або посилення м’язової напруги. Ці клітини відповідають як за відновлення пошкоджених м’язових волокон, так і за ріст самих волокон [6] .

Вивільнення гормонів

Будь-які фізичні вправи, резистентність або аеробність призводять до значного збільшення гормону росту. Інсуліноподібний фактор росту та гормон росту відповідають за посилений синтез колагену після фізичних вправ та сприяють відновленню м’язів. Сам гормон росту безпосередньо не викликає гіпертрофії м’язів, але сприяє відновленню м’язів і тим самим потенційно полегшує процес зміцнення м’язів. [10] Накопичення іонів лактату та водню (наприклад, при гіпоксичному тренуванні) ще більше збільшує вивільнення гормону росту. [8]