Не слід відкидати ожиріння Надмірна вага викликає запалення та гіповентиляцію за COVID-19

Ви успішно додали до своїх сповіщень. Ви отримаєте електронне повідомлення, коли буде опубліковано новий вміст.

Нам не вдалось обробити ваш запит. Будь-ласка спробуйте пізніше. Якщо проблема не зникає, зв’яжіться з [email protected].

Нові дані про основні захворювання серед людей, госпіталізованих з COVID-19, показують, що новий коронавірус непропорційно впливає на людей із ожирінням, які набагато частіше відчувають важкі ускладнення в порівнянні з людьми без зайвої ваги. Деякі з найважчих ускладнень COVID-19, а саме: гостра дихальна недостатність або гострий респіраторний дистрес-синдром - можуть бути зумовлені станами, які вже є у людини з ожирінням, такими як хронічне запалення низької ступеня тяжкості та гіповентиляція.

"Особи з ожирінням можуть мати гіповентиляцію на початковому рівні, і це зростає зі ступенем ожиріння" Анія Ястребофф, доктор медичних наук, доктор філософії, ДАБОМ, доцент кафедри медицини та педіатрії (ендокринологія та метаболізм), директор з управління вагою та профілактики ожиріння в Єльському центрі стресу, Медичний факультет Єльського університету та заступник голови Клінічного комітету суспільства ожиріння, повідомив Healio. «Особи, які страждають ожирінням, можуть мати менші операційні обсяги легенів. У деяких може бути синдром гіповентиляції ожиріння. Якщо людина не провітрює своє тіло належним чином на початковому рівні, і ви додаєте до цієї інфекції COVID-19 з гострим респіраторним дистрес-синдромом, люди з ожирінням вже перебувають у фізіологічному неблагополуччі з точки зору свого дихального статусу, оскільки вони працюють для боротьби з вимкнути вірус ".

Ожиріння як фактор ризику

В аналізі основних станів та симптомів серед дорослих, госпіталізованих із COVID-19 у 14 штатах з 1 по 30 березня, дослідники повідомили, що приблизно 90% госпіталізованих пацієнтів мали одне або кілька основних захворювань. Найпоширенішим станом була гіпертонія (49,7%), а потім ожиріння (48,3%) та діабет (28,3%). Результати були опубліковані в щотижневому звіті CDC про захворюваність та смертність від 17 квітня.

Під час ретроспективного аналізу 3615 пацієнтів з COVID-19, які були представлені у великій академічній лікарні в Нью-Йорку, Дженніфер Лайттер, доктор медичних наук, асистента кафедри педіатрії Медичного факультету Нью-Йоркського університету імені Гроссана, і його колеги відзначили, що 775 (21%) мали ІМТ від 30 кг/м² до 34 кг/м2, а додаткові 595 (16%) мали ІМТ не менше 35 кг/м2.

У когорті особи віком до 60 років з ІМТ від 30 кг/м2 до 34 кг/м2 мали вдвічі більше шансів потрапити до гострої допомоги, ніж ті, у кого ІМТ 30 кг/м2 або менше (95% ДІ, 1,6-2,6) і в 1,8 рази частіше потрапляли до критичної допомоги (95% ДІ, 1,2-2,7). Подібним чином пацієнти з COVID-19 з ІМТ не менше 35 кг/м2 мали в 2,2 рази більше шансів потрапити до гострої допомоги (95% ДІ, 1,7-2,9) і в 3,6 рази частіше потрапляли до критичної допомоги (95 % ДІ, 2,5-5,3). Висновки були опубліковані у квітні в клінічній інфекційній хворобі.

Люди з COVID-19 та ожирінням також частіше потребують інвазивної механічної вентиляції легень у порівнянні з пацієнтами з нормальною вагою. У ретроспективному аналізі госпіталізованих пацієнтів у Франції, опублікованому в журналі «Ожиріння», дослідники виявили, що частка людей із COVID-19, яким потрібна інвазивна механічна вентиляція, зростала серед категорій ІМТ. Найбільша потреба у вентиляції спостерігалася серед людей з ІМТ не менше 35 кг/м2, які мали ОР 7,36 (95% ДІ, 1,63-33,14), порівняно з людьми з ІМТ 25 кг/м2 або менше.

"Ожиріння не слід відкидати", - сказав Ястребофф. “Більший відсоток людей із ожирінням надходить на COVID-19, ніж ні. Це було продемонстровано в Нью-Йорку, особливо серед дорослих у віці 60 років і молодше ».