Нерівність в освіті та національному доході пов’язана з біднішим харчуванням

Х. Л. Ріппін

1 група з харчової епідеміології (NEG), Школа харчових наук та харчування, Університет Лідса, Лідс, Англія, Великобританія

Дж. Хатчінсон

Д. C. Грінвуд

2 Клінічний та популяційний відділ науки, Інститут серцево-судинної та метаболічної медицини (LICAMM), Університет Лідса, Лідс, Англія, Великобританія

Дж. Джуел

3 Відділ неінфекційних хвороб та зміцнення здоров'я через життєвий шлях, Регіональне бюро Світової організації охорони здоров'я в Європі, місто ООН, Копенгаген, Данія

Дж. Дж. Бреда

А. Мартін

4 Академічний підрозділ з економіки здоров'я, Лідський інститут наук про здоров'я, Університет Лідса, Лідс, Англія, Великобританія

Д. М. Ріппін

5 Департамент довкілля та географії, Йоркський університет, Вентворт-Вей, Геслінгтон, Йорк, Англія, Великобританія

К. Шиндлер

6 Відділ харчових наук Віденського університету, Відень, Австрія

П. Іржа

6 Відділ харчових наук Віденського університету, Відень, Австрія

С. Фагт

7 Національний харчовий інститут, Кеміторвет, Лінгбі, Данія

Й. Маттіссен

7 Національний харчовий інститут, Кеміторвет, Лінгбі, Данія

Е. Нурк

8 Департамент досліджень харчування, Національний інститут розвитку здоров'я, Таллінн, Естонія

9 Департамент харчування, Інститут основних медичних наук, Університет Осло, Осло, Норвегія

К. Неліс

8 Департамент досліджень харчування, Національний інститут розвитку здоров'я, Таллінн, Естонія

М. Кукк

8 Департамент досліджень харчування, Національний інститут розвитку здоров'я, Таллінн, Естонія

Х. Тапанайнен

10 Відділ сприяння громадському здоров'ю, Фінський інститут охорони здоров'я та добробуту, Гельсінкі, Фінляндія

Л. Вальста

10 Відділ сприяння громадському здоров’ю, Фінський інститут охорони здоров’я, Гельсінкі, Фінляндія

Т. Хойєр

11 Відділ харчової поведінки, Інститут Макса Рубнера, Федеральний науково-дослідний інститут харчування та харчування, Карлсруе, Німеччина

Е. Саркаді-Надь

12 Національний інститут фармації та харчування; Будапешт, Угорщина

М. Бакач

12 Національний інститут фармації та харчування; Будапешт, Угорщина

С. Тажибаєв

13 Казахська академія харчування, Алмати, Республіка Казахстан

Т. Шарманова

13 Казахська академія харчування, Алмати, Республіка Казахстан

І. Спіроскі

14 Інститут громадського здоров'я, Скоп'є, Північна Македонія

М. Бейкерс

15 Національний інститут охорони здоров'я та навколишнього середовища, Більтховен, Нідерланди

К. ван Россум

15 Національний інститут охорони здоров'я та навколишнього середовища, Більтховен, Нідерланди

М. Оке

15 Національний інститут охорони здоров'я та навколишнього середовища, Більтховен, Нідерланди

А. К. Ліндрос

16 Livsmedelsverket Шведське національне продовольче агентство, Упсала, Швеція

Єва Варенсьо Леммінг

16 Livsmedelsverket Шведське національне продовольче агентство, Упсала, Швеція

Дж. Е. Кейд

Пов’язані дані

Усі відповідні дані знаходяться в рукописі та в допоміжних файлах.

Анотація

Передумови

Недоїдання, пов’язане з неінфекційними хворобами, є основною проблемою здоров’я у всій Європі. Всесвітня організація охорони здоров’я закликає країни проводити національні обстеження дієти з метою отримання даних для інформування політики громадського здоров’я, спрямованої на запобігання неінфекційним захворюванням.

Методи

Дані щодо 27334 учасників у віці 19-64 років були узгоджені та об'єднані в національних наборах даних про дієтичні дослідження з 12 країн Європейського регіону ВООЗ. Середньозважені норми споживання поживних речовин були стандартизовані за віком за допомогою Європейського стандартного населення Євростат 2013 року. Асоціації між ВВП на рівні країни та ключовими поживними речовинами та щільністю поживних речовин досліджувались за допомогою лінійної регресії. Було досліджено потенційний пом’якшувальний вплив рівня освіти учасника.

Висновки

Більш високий ВВП був позитивно пов'язаний із загальним споживанням цукру (5,0% енергії на кожні 10% збільшення ВВП, 95% ДІ 0,6, 9,3). У країнах Скандинавії споживання вітаміну D було найвищим. Учасники з вищим освітнім статусом мали кращий рівень харчування, особливо в країнах з нижчим ВВП. Вищий ВВП на 10% був пов’язаний із меншим споживанням жиру (-0,2% енергії, 95% ДІ -0,3, -0,1) та збільшенням загального щоденного споживання фолієвої кислоти (14 мкг, 95% ДІ 12, 16) у вищі освічені особи.

Інтерпретація

Країни з низьким рівнем доходу та групи з нижчою освітою мали бідніший раціон харчування, особливо щодо мікроелементів. Ми вперше демонструємо, що вищий освітній статус мав пом'якшувальний ефект для біднішого харчування у країнах з низьким рівнем доходу. Це ілюструє доцільність та цінність узгодження даних національного обстеження дієти для інформування європейської політики щодо доступу до здорової дієти, особливо в неблагополучних групах. У ньому конкретно наголошується на необхідності суворої політики, що підтримує споживання продуктів харчування, надаючи пріоритет групам нижчої освіти та країнам з низьким рівнем доходу.