Невідповідність у сфері охорони здоров’я ще більше посилюється у населення меншин з діабетом - Новини засідання ADA
Ешлі М. Батлер, доктор філософії
Будучи хворим на діабет меншиною, подвоюється розбіжність у охороні здоров'я, з якою вже стикаються вразливі верстви населення.
Це на думку п’яти дослідників, які презентували симпозіум «Наукові сесії» Невідповідність діабету та лікування діабету - що ми можемо з цим зробити? Сесію можуть переглянути зареєстровані учасники зборів за адресою ADA2020.org до 10 вересня 2020 р. Якщо ви не зареєструвались для віртуальних 80-х наукових сесій, зареєструйтесь сьогодні отримати доступ до всього цінного вмісту наради.
Ешлі М. Батлер, доктор філософії, доцент кафедри педіатрії в Медичному коледжі Бейлора, розглянула стратегії, що базуються на громаді та сім'ї, для вдосконалення управління діабетом 1 типу серед афроамериканських та латиноамериканських дітей шкільного віку. Афро-американські та латиноамериканські сім'ї стикаються з серйозними перешкодами для лікування діабету, зазначила вона, зазначивши, що вони частіше страждають від продовольчої небезпеки, фінансової небезпеки, проблем із працевлаштуванням, шкільних проблем та меншої соціальної інтеграції.
"Дослідження показують, що діти меншин менше шансів мати письмовий план у шкільних умовах щодо діабету, рідше мати шкільну медсестру, а батьки рідше знатимуть діючі закони, які роблять їх вигідними для доступу до ресурсів », - додала вона.
Доктор Батлер підкреслив важливість раннього втручання в перебіг хвороби на діабет за допомогою менш інтенсивних, універсальних втручань для зменшення диспропорцій. Вона рекомендувала використовувати інформаційно-пропагандистські роботи в громаді з більш інклюзивними мовами та зображеннями, переконуючись, що сім’ї пов’язані з персоналізованими письмовими ресурсами спільноти, а також забезпечувати навігацію для непрофесійних працівників, комп’ютерні втручання та відеоконференції вдома.
"Універсальні втручання дійсно повинні зосередити увагу як на соціальних внесках до результатів діабету, так і на поведінці, з метою зменшення диспропорцій на початку захворювання", - сказала вона. «Існує потреба в розробці та впровадженні стратегій низької інтенсивності для молоді меншин, особливо для тих, хто нещодавно діагностувався, та для тих, хто має молодших дітей. Мультидисциплінарні команди можуть використовувати свій досвід та інновації для реалізації цих стратегій ".
Шивані Агарвал, доктор медичних наук, MPH
Молоді люди є унікальними у розвитку та особливо вразливими, коли орієнтуються на життєві переходи. Коли ви додаєте статус меншості до цього рівняння, воно вразливо збільшує експоненціально, сказав Шивані Агарвал, доктор медичних наук, доцент, доцент кафедри медицини та ендокринології та директор Програми підтримки діабету та діабету та метаболізму, що розвиваються.
Доктор Агарвал ознайомилася з даними расових диспропорцій молодих дорослих при дослідженні діабету 1 типу (YARDD), дослідження, яке вона розробила і провела в якості головного дослідника, яке вивчало, як соціальні детермінанти здоров'я сприяють розбіжності A1C. Результати YARDD показали, що неіспаномовні чорношкірі та латиноамериканці мали нижчий соціально-економічний статус і вищий рівень А1С, ніж їхні білі однолітки, і набагато рідше використання технологій діабету. Однак чорношкірі молоді люди відрізнялися від молодих людей латиноамериканського походження, повідомляючи про більший дистрес-діабет та нижчий рівень самокерування. Доктор Агарвал запропонував кілька порад щодо пом’якшення діабету у цих груп населення.
"Нам потрібно адаптувати нашу турботу про молодих людей загалом, а також про цих малозабезпечених молодих людей, розуміючи культурний та історичний контекст, в якому вони живуть", - сказала вона. «Що стосується стосунків пацієнта та постачальника, нам потрібно подумати про те, як ми можемо змінити підходи до догляду та стратегію спілкування, розуміючи, що таке мотиваційне співбесіду, навчаючись на ньому та стаючи більш культурно доцільним у наданні допомоги. Це справді важливо. Нарешті, спільне прийняття рішень. Я думаю, що це стосується тих, хто страждає на діабет, особливо для цих молодих дорослих і особливо для цих малозабезпечених молодих людей, які насправді не мають голосу. Надання їм слова, переконання, що вони беруть участь у прийнятті рішень, особливо щодо технологій, а також використання матеріалів із низьким рівнем грамотності в галузі охорони здоров’я та прийомів «покажи-скажи» на відміну від письмових матеріалів буде дійсно важливим для зменшення диспропорцій. "