NHS Англія; Призначення продуктів, що не містять глютену, в Керівництві з первинної медичної допомоги для клінічного введення в експлуатацію
Ми розмістили на вашому пристрої невеликі файли, які називаються файлами cookie, щоб наш сайт працював.
Ми також хотіли б використовувати аналітичні файли cookie. Вони надсилають інформацію про те, як наш сайт використовується службі під назвою Google Analytics. Ми використовуємо цю інформацію для вдосконалення нашого веб-сайту.
Повідомте нас, якщо це нормально. Ми використаємо файл cookie, щоб зберегти ваш вибір. Ви можете прочитати більше про наші файли cookie, перш ніж вибрати.
Змініть мої уподобання Я в порядку з аналітичними файлами cookie
Наша порада для клініцистів щодо коронавірусу тут.
Якщо ви представник громадськості, який шукає поради щодо охорони здоров’я, перейдіть на веб-сайт NHS. А якщо ви шукаєте найсвіжішу інформацію про подорожі та поради щодо урядових заходів щодо спалаху, перейдіть на веб-сайт GOV.UK.
Целіакія (CD) - це серйозний медичний стан, коли імунна система організму атакує власні тканини під час вживання глютену.
Єдине медикаментозне лікування CD - це суворе дотримання довічної дієти без глютену (GF). Глютен не є необхідним для здорового харчування, і пацієнти можуть спокійно виключати його зі свого раціону і при цьому їсти здорово, не купуючи рецептурні продукти. Природно, що продукти GF включають м’ясо, рибу, овочі, фрукти, рис та більшість молочних продуктів.
На практиці пацієнти зазвичай дотримуються дієти ГФ за допомогою певної комбінації їжі, яка природно ГФ, та харчової їжі, що формується, як придбаної приватно, так і отриманої за рецептом.
Недотримання дієти ГФ може спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям. За даними NICE, ті, хто не дотримується суворої дієти ГФ, мають більш високий ризик довгострокових ускладнень, включаючи остеопороз, виразковий єюніт, злоякісне захворювання кишечника, функціональний гіпоспленізм, дефіцит вітаміну D та дефіцит заліза. Інші вказівки Британського товариства гастроентерології визначають хворих на КР як таких, що мають підвищений ризик остеопорозу та переломів кісток.
Харчові продукти GF можна придбати за рецептом пацієнтам, у яких діагностовано ентеропатії чутливості до глютену, включаючи CD. Метою призначення їжі GF було заохочення пацієнтів дотримуватися дієти GF, коли доступність сформульованих продуктів GF була обмеженою. Це допомогло запобігти розвитку більш складних проблем зі здоров’ям.
Оскільки сформульована їжа ГФ (і, природно, їжа ГФ, включаючи м’ясо, рибу, овочі, фрукти, рис та більшість молочних продуктів) тепер є більш доступною для придбання в супермаркетах та інших торгових точках, метою змін є економія за рахунок обмеження призначення Продукти GF до більш обмеженого переліку продуктів, зберігаючи прихильність пацієнтів і тим самим уникаючи шкідливих наслідків для здоров'я. Економія означає, що NHS зможе більше інвестувати в інші методи лікування.
Дані 2017 року показують, що в національному масштабі NHS витратила 15,7 мільйона фунтів стерлінгів на основні витрати на продукти харчування із загальним фінансуванням. Це головним чином стосувалося призначення основних продуктів, таких як хліб, борошно та суміші, а також нестаціонарних продуктів, включаючи торти, тістечка та крупи, які були призначені за рахунок NHS.
У березні 2017 року Міністерство охорони здоров’я та соціальної допомоги (DHSC) опублікувало консультацію „Доступність продуктів, що не містять глютену, що відпускаються за рецептом”. Тут респонденти отримали 3 варіанти змін:
Варіант 1: Не вносити жодних змін до Положення про Національну службу охорони здоров’я (Загальні контракти на медичні послуги) (Призначення ліків тощо). За цим варіантом харчові продукти GF продовжуватимуть призначатись у первинній медичній допомозі за рахунок NHS.
Варіант 2: Додати всі продукти GF до Списку 1 вищезазначених норм, щоб припинити призначення GF продуктів харчування на первинному рівні. Згідно з цим варіантом, продукти первинної медичної допомоги не відпускаються за рецептом.