NIDDK Модифікація дієти при нирковій хворобі (MDRD)

Кількість досліджуваних в архіві: 840
Дизайн дослідження: клінічне випробування
Умови: ниркові захворювання, ниркова недостатність, хронічні
Відділ: KUH
Тривалість: 1989 - 1993
# Центри набору: 15
Лікування: Харчування, Антигіпертензивний режим
Доступні дані про генотип: Ні
Зміст зображення: Ні
Тип трансплантації: немає
Чи є у пацієнтів з діалізом: Ні
URL-адреса клінічних випробувань: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03202914

niddk

Загальний опис

Дослідження модифікації дієти при нирковій хворобі (MDRD) складалося з двох рандомізованих клінічних випробувань, які досліджували, чи обмеження білка та контроль артеріального тиску впливали на прогресування хронічної хвороби нирок (ХХН). Дослідження перевірило дві гіпотези - що (1) зменшення споживання білка та фосфору в їжі та (2) підтримка артеріального тиску на рівні нижче, ніж зазвичай рекомендується безпечно та ефективно затримує прогресування ХХН.

У дослідженні 1 585 пацієнтів із швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ) 25-55 мл/хв/1,73 м 2 були випадковим чином призначені для дієти з низьким вмістом білка (0,58 г на кілограм на добу) або дієти з дуже низьким вмістом білка. (0,28 г на кілограм на день) з кетокислотно-амінокислотною добавкою та групою звичайного або низького кров’яного тиску (ті ж значення, що і в дослідженні 1). Тривалість спостереження варіювала від 18 до 45 місяців, щомісячні оцінки пацієнтів. Первинним результатом стала зміна швидкості ШКФ з часом. Дослідження показало, що серед пацієнтів з помірною нирковою недостатністю повільніше зниження функції нирок, яке розпочалося через чотири місяці після введення дієти з низьким вмістом білка, свідчить про невелику користь від цього дієтичного втручання. Серед пацієнтів з більш важкою нирковою недостатністю дієта з дуже низьким вмістом білка, порівняно з дієтою з низьким вмістом білка, не суттєво сповільнювала прогресування захворювання нирок.

Завдання

Дослідження MDRD мало на меті дослідити вплив обмеження білка та контролю артеріального тиску на прогресування захворювання у пацієнтів із хронічними захворюваннями нирок. Дослідження висунуло гіпотезу про те, що зменшення споживання білка та фосфору в їжі та підтримка артеріального тиску нижче рекомендованих рівнів затримає прогресування ниркової хвороби.