Нирковий жир передбачає хворобу нирок Доктор
Вівторок, 31 серпня 2010 р
Нове дослідження Ольги Ламаккії та її колег з Університету Фоджі, Італія, опубліковане в Інтернеті в Нефрологічний діаліз та трансплантація, припускає, що посилене відкладення жиру навколо нирок також може становити маркер ризику розвитку хронічної хвороби нирок у пацієнтів з діабетом 2 типу.
Дослідники провели поперечне дослідження у 151 пацієнта з діабетом 2 типу, яке включало вимірювання функції нирок, кровотоку та оцінку жиру, що оточує їх нирки, за допомогою УЗД.
Незважаючи на коригування як ІМТ, так і окружності талії, кількість пара- та периренального жиру передбачало збільшення індексу ниркової резистентності та зниження швидкості клубочкової фільтрації.
Крім того, у суб'єктів з окружністю талії вище діагностичних значень метаболічного синдрому функція нирок суттєво і поступово знижується по всій частині товщини пара- та периренального жиру.
Як пояснення цього явища автори обговорюють потенційну роль підвищеного внутрішньочеревного тиску вісцерального ожиріння, безпосереднє фізичне здавлення нирок або механізми, пов’язані з секрецією адипокінів та іншими факторами навколишньою жировою тканиною, що може впливати на функцію нирок.
Для всіх, хто знайомий з анатомією нирок, також може бути цікавим нагадати, що в міру зростання відкладення жиру в нирковій пазусі відбувається стиснення різних ниркових структур, особливо внутрішньої мозкової речовини, яка, на відміну від усієї нирки, не захищена фіброзною капсулою, може статися. Підвищення гідростатичного тиску в інтерстиціальній рідині в нирках має тенденцію до стиснення медулярної вази прямокутичних і канальців, зменшуючи кров і канальцевий потік через розтяжну петлю Генле, що в кінцевому рахунку може призвести до більшої реабсорбції рідини, натрію та уратів.