Носіння тягарів

8 жовтня 2008 року Джулі О'Тул

носіння

Я пам’ятаю, як вперше нашого пацієнта «спіймали» на гирях. Я оглядав її разом з матір’ю та молодим педіатром, який проживав у кімнаті. Я помітив, що її вага зросла, але вона виглядала жахливо! Тож я подумав собі: повернемось до основ, перегляньте її уважно, якщо ви пропустили якийсь фізичний знак, можливо, вона зросла у зрості та вазі не наздогнала ... . так що я повторив її фізичний огляд з оком, щоб повторно -оцінка її статевого розвитку.

Я попросив її лягти на іспитовий стіл, і тоді я побачив це: велика, тверда грудочка в її піхвовій області. Я негайно змусив її сісти, і вона почала плакати, що змусило молоду мешканку (яка теж це бачила і боялася за неї) почати плакати. Виявляється, це була колекція монет її батька. Вона ретельно приклеювала ці монети до внутрішньої частини стегон, щотижня ще кілька, щоб компенсувати, на її думку, приблизну втрату ваги плюс деякі. Вона з матір'ю їздили дві години до нас щотижня, молода дівчина сиділа на тому, що мало бути дуже болісною грудкою.

Отже, як завжди, цей пацієнт був моїм учителем. Але чого саме мене навчили? Що їдять невпорядковані пацієнти носитимуть ваги, щоб фальсифікувати свою вагу? І що ще?

Так, це правда, що молоді пацієнти з нервовою анорексією іноді носять обтяження, щоб спробувати сфальсифікувати свою вагу, якщо вважають, що їм вдасться врятуватися. Я піднімаю це для досягнення кількох речей: попередити батьків та лікарів про факт схуднення та обговорити, як з цим потрібно боротися, виходячи з того, що насправді це рухає. Як ми можемо допомогти захистити наших дітей від спокуси такої поведінки? Зрештою, якщо вага дитини падає, а лікар не знає про це, це лише питання часу, коли дитина опиниться в лікарні.