Нова операція зі зниження ваги ефективна, але може погіршити кислотний рефлюкс Article AMP Reuters

n "> (Reuters Health) - Два найпопулярніші типи операцій зі зниження ваги майже однаково ефективні при позбавленні від кілограмів, зменшенні діабету та, можливо, поліпшенні виживання.

операція

Але для людей, які також страждають від печії та задишливої ​​кислоти гастроезофагеального рефлюксної хвороби, найпопулярніша форма баріатричної хірургії може погіршити їх симптоми, згідно з двома новими дослідженнями в Журналі Американської медичної асоціації.

Обидва дослідження є одними з небагатьох, що спостерігали за пацієнтами протягом 5 років. Вони розглянули рукову резекцію шлунка, нову і більш популярну операцію, коли хірурги видаляють частину шлунка - особливо верхню - для звуження, і шлунковий шунтування Ру-ен-У, при якому шлунок замінюють на маленький мішечок і верхня частина тонкої кишки обходить.

В останні роки лікарі віддають перевагу новій процедурі рукава, оскільки її легше виконувати. Але не було чітких доказів того, що це так добре чи краще.

Нові дані свідчать про те, що "обидві процедури є прекрасними варіантами для хірургів та пацієнтів, яких слід враховувати при лікуванні ожиріння", - сказали д-р Девід Артерберн з Вашингтонського університету в Сіетлі та д-р Анірбан Гупта з Вашингтонської медичної групи Permanente. Сіетл, у редакційній статті в Journal.

"Хоча баріатрична хірургія може покращити смертність, ефект невеликий, тоді як вплив на ремісію діабету 2 типу є значним", - сказав д-р Едвард Лівінгстон, заступник редактора JAMA. "Переваги хірургічного втручання для зниження ваги при інших супутніх захворюваннях, пов’язаних із ожирінням, менш очевидні".

Дослідження є частиною пакету звітів про втрату ваги, опублікованих у той час, коли епідемія ожиріння погіршується, а спроби змінити тенденцію зустрічаються з обмеженим успіхом.

Зараз ожирінням страждають майже 40 відсотків дорослих та 19 відсотків молоді.

Операція для схуднення є варіантом для найбільш важких людей із ожирінням, коли індекс маси тіла (відношення ваги до зросту) становить 40 і вище або вище 35 у людей з серйозними проблемами, пов’язаними з вагою. Для тих, хто має 5'5 "(165 см), це дорівнює вазі принаймні 240 фунтів (109 кг) у першій інстанції та 210 фунтів (95 кг) у другій.