Оцінка стану харчування серед хворих на дисліпідемію Jawzali JI, Sabre HK, Khalil KM -

Оцінка стану харчування серед хворих на дисліпідемію

Jwan Ibrahim Jawzali 1, Hemin Khalid Sabre 2, Khoshawi Mussa Khalil 2
1 Кафедра фундаментальних наук, Коледж медсестер, Медичний університет Холера, Ербіль, Ірак
2 Кафедра медсестер, Коледж медсестер, Медичний університет Холера, Ербіль, Ірак

Дата публікації в Інтернеті

17 липня 2017 р

Адреса для кореспонденції:
Джван Ібрагім Явзалі
Кафедра фундаментальних наук, Коледж медсестер, Медичний університет Холера, Ербіль
Ірак

Джерело підтримки: Жоден, Конфлікт інтересів: Жоден

DOI: 10.4103/sjhs.sjhs_4_17

Ключові слова: Хронічні захворювання, дієта, дисліпідемія, стан харчування, ожиріння

Як цитувати цю статтю:
Jawzali JI, Sabre HK, Khalil KM. Оцінка стану харчування серед хворих на дисліпідемію. Saudi J Health Sci 2017; 6: 34-43

Як цитувати цю URL-адресу:
Jawzali JI, Sabre HK, Khalil KM. Оцінка стану харчування серед хворих на дисліпідемію. Saudi J Health Sci [серійний онлайн] 2017 [цитоване 2020 17 грудня]; 6: 34-43. Доступно з: https://www.saudijhealthsci.org/text.asp?2017/6/1/34/210811

Дисліпідемія включає підвищений рівень; загальний рівень холестерину в сироватці крові, тригліцеридемія (TG), холестерин ліпопротеїдів низької щільності (LDL-C), знижений рівень холестерину ліпопротеїдів високої щільності (HDL-C) та підвищений атерогенний індекс. Хоча вони часто існують в кластерах, кожен з них може існувати незалежно та суттєво сприяти збільшенню серцево-судинного ризику. [1]

Повідомлялося, що багато факторів впливають на рівень холестерину в сироватці крові, включаючи вік, дієту, генетичну схильність та масу тіла. Однак національні та міжнародні дослідження показують, що коронарні події зменшуються при втручанні з урахуванням багатьох факторів ризику. [2]

Неінфекційні захворювання, пов’язані з харчуванням, є найчастішою причиною захворюваності та смертності у більшості країн Східного Середземномор’я, зокрема серцево-судинних захворювань, діабету та раку. Основними факторами ризику цих НИЗ є високий кров'яний тиск, високі концентрації холестерину в сироватці крові, куріння тютюну, нездорові харчові звички, надмірна вага або ожиріння та фізична бездіяльність. Демографічний та соціально-економічний статус є ще одним фактором, пов'язаним з НІЗ в цьому регіоні. [3]

Поширеність гіперхолестеринемії значно висока в країнах Східного Середземномор'я, що може сприяти високому ризику серцево-судинних захворювань. Було підраховано, що підвищений рівень загального холестерину коливався від 31% до 58% серед дорослих у цьому регіоні (Всесвітня організація охорони здоров’я; 2011) за версією Musaiger та Al-Hazzaa. [3]

Також відомо, що добре збалансований режим харчування сильно пов'язаний з рівнем ліпідів у крові, а також з поширеністю та лікуванням дисліпідемії. [4]

Дослідження припустили, що здорове харчування сильно впливає на дисліпідемію та гіпертонію навіть у пацієнтів із ожирінням, які не втрачають вагу. [5] Дієтичне втручання є першим методом лікування гіперхолестеринемії. [2]

Варіативність дисліпідемії між різними районами та групами населення та кілька досліджень в Курдистані, Ірак, щодо програми зміцнення здоров’я (таких як дієтичне втручання та фізичні вправи) спонукали нас провести це дослідження для виявлення факторів ризику дисліпідемії та атерогенезу шляхом оцінки поживного стану в Місто Ербіль, Ірак.

Поперечне перерізне описове дослідження було проведено в навчальній лікарні Холера, Ербіл, Ірак, з 1 вересня 2015 року по 30 березня 2016 року. Дослідження було схвалено Етичним та науковим комітетом сестринського коледжу Медичного університету Холера, Ербіль, Ірак, та включив 140 зразків пацієнтів з дисліпідемією (раніше та вперше діагностованими), які відвідують відділення медичної консультації навчальної лікарні Холера в місті Ербіль, Ірак.

Критерії включення

Зразок включав обидві статі з недавнім тестом ліпідного профілю, який показав один або кілька компонентів дисліпідемії більше, ніж їх граничні рівні, які включали загальний рівень холестерину, ЛПВЩ, тригліцериди сироватки крові (ТГ) та ЛПНЩ.

Критерії виключення

Пацієнти з ознаками первинної гіперхолестеринемії та хворі пацієнти, крім хронічних захворювань, вагітні та годуючі жінки та вік до 18 років були виключені з дослідження.

Була взята згода пацієнтів, і вони отримали інформацію про тести та вимірювання. Для збору даних, що складаються із; демографічні властивості (вік, стать, мешкання, професія та освіта) та фактори стилю життя; статус куріння (нинішній, колишній і не палить) та класи фізичної активності (сидяча або легка активність, середня та важка або енергійна активність). [6]

Оцінка стану поживності: Використовувались такі індекси:

Клінічне обстеження та артеріальний тиск: Вимірюється клініцистом у консультаційному відділенні
Антропометричне вимірювання: Це вимірювання включало вимірювання зросту та ваги для обчислення індексу маси тіла (кг/м 2). Він був класифікований за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я: [7] Низька вага (ІМТ [2]

Більше половини негативних пацієнтів були з міст та працювали на відміну від позитивних пацієнтів із сільської місцевості та безробітних. Цей результат вплинув на ліпіди в сироватці крові, особливо на ЛПНЩ, які продемонстрували значну зв'язок із статусом зайнятості.

Рівень освіти був низьким, особливо у 41,2% раніше та у 36,4% вперше діагностованих пацієнтів і суттєво асоціювався із загальним рівнем холестерину в сироватці крові у вперше діагностованих та ТГ у сироватці крові у пацієнтів із раніше діагностованим захворюванням. Низька освіта підвищує ризик високого загального холестерину в усіх досліджених зразках; коефіцієнт регресії високого рівня холестерину становив 8,3 (1,2–64,59,8) серед неписьменних, після поправки на демографічні фактори.

[Таблиця 5] b показує значний зв’язок між сидячою активністю та загальним холестерином, а також ІМТ як з ЛПНЩ, так і з ТГ. Сидяча активність значно підвищує ризик високого рівня холестерину порівняно з нормальним рівнем холестерину серед позитивних пацієнтів. Ризик прикордонних рівнів ЛПНЩ у пацієнтів із позитивною вагою нормальної та надмірної ваги збільшився порівняно з високим рівнем ЛПНЩ, який значно збільшився у пацієнтів із ожирінням. ІМТ продемонстрував значну взаємозв'язок із загальним вмістом холестерину в сироватці крові у всіх досліджених зразках після поправки на демографічні та способи життя та дієти. Коефіцієнт регресії становив 15,8 (2,2–111,4) та 13,3 (2,3–77,5) для значного підвищення прикордонного холестерину при ІМТ у нормі та надмірній вазі порівняно з високим рівнем холестерину в якості еталону.