Огляд літератури про окситоцин та ожиріння 2015-2017 рр. Щодо використання окситоцину у жінок із ожирінням
Окситоцин та ожиріння: огляд літератури 2015-2017 рр. Щодо використання окситоцину у жінок із ожирінням
Орегонський університет охорони здоров’я та науки, США
Анотація
Оскільки ожиріння стає все більш поширеним, також збільшуються дослідження щодо використання окситоцину. Огляд літератури 2015-2017 рр., Що оцінює вживання окситоцину при ожирінні, підкреслив цю сферу, що розвивається. Макс. Індекс тіла (ІМТ), здається, сприяє притупленню міометрія і, отже, скорочувальних реакцій, що спостерігаються у жінок із ожирінням. Взаємодія підвищеного прогестерону та лептину сприяє цьому явищу, і, можливо, пояснює підвищене дозування окситоцину, яке спостерігається серед цієї популяції. Тим не менш, вплив ожиріння на спосіб розродження все ще є суперечливим, оскільки деякі дослідники стверджують, що інтервал від індукції до пологів, пологів протягом 24 годин, вагінальних пологів протягом 24 годин, а рівень кесаревого розтину не варіюється між стратифікованими класами ожиріння. І навпаки, автори дійшли висновку, що із збільшенням ІМТ жінки, які проходять індукцію мізопростолом, мають довший час до пологів, потребують більшої кількості мізопростолу, більшої тривалості окситоцину та збільшення частоти кесаревого розтину. Серед літератури є послідовне повідомлення про те, що жінки з ожирінням якимось чином відрізняються. Досліджуючи інформацію, ретроспективно висвітлюються області, які потребують перспективних шляхів та оцінки.
Ключові слова
окситоцин, ожиріння, збільшення пологів, індукція пологів
Вступ
Оскільки ожиріння стає все більш поширеним, дослідження щодо використання окситоцину в цій популяції зростають. У найновішому Національному центрі статистики охорони здоров’я (NCHS) поширеність ожиріння серед жінок у віці 20–39 років становила 36,5%, а з 1999–2000 рр. По 2015–2016 рр. Спостерігалася суттєво зростаюча тенденція ожиріння як серед дорослих, так і серед молоді [1 ]. До ускладнень ожиріння матері належать материнські ускладнення, такі як гестаційний цукровий діабет, гіпертонічні розлади під час вагітності та довгострокові серцево-судинні наслідки, а також ускладнення плода, включаючи мертвонародження, макросомію, ожиріння у дітей та інші [2-5]. Внаслідок цих ускладнень жінки з ожирінням мають ризик індукції пологів та подальшої невдачі [6]. Здається, ожиріння впливає на прогресування пологів із більшою середньою тривалістю порівняно із нормальною вагою жінок [7]. Це явище є багатофакторним, хоча фармакокінетика та метаболізм окситоцину відрізняються. Огляд літератури, що стосується цієї конкретної групи пацієнтів, дозволяє задуматися про сучасні досягнення та скеровує майбутні дослідження в надії на оптимізацію прийому окситоцину та клінічної допомоги.