Огляд тижневих новин про рослинне харчування 19 липня 2020 року від Ширін Кассам Медіум
Цього тижня це виграш для споживання цільного зерна та клітковини, але не хороший тиждень для тваринного білка!
Ширін Кассам
19 липня · 11 хв читання
Дієта при невизначеному коліті: Виразковий коліт (UC) є запальним захворюванням кишечника (IBD), поряд із хворобою Крона. Причина ВЗК до кінця не з’ясована, але вважається, що це пов’язано з поєднанням генетичних факторів, порушенням імунної регуляції та тригерами навколишнього середовища. Мікробіом кишечника відіграє фундаментальну роль, причому зміни в мікробіомі є ключовими для запуску хронічного запалення та процесу захворювання. Фактори навколишнього середовища, як видається, є ключовими у визначенні того, чи розвивається хвороба у когось із генетичною схильністю, і ці фактори включають дієту, куріння, алкоголь та наркотики/ліки. Ключовими компонентами дієти, які беруть участь у патогенезі, є дієти з високим вмістом насичених жирів і цукру, а також з низьким вмістом клітковини. Харчові добавки, включаючи емульгатори (карбоксиметилцелюлоза та полісорбат-80), мальтодекстрин (використовується як загусник та підсолоджувач) та карагенани, що використовуються для текстури та як загусники у молочній та соусовій промисловості, також мають відношення до цього.
Застосування дієти на рослинній основі при ВЗК було піонером японських дослідників, які застосовують це в клінічній практиці понад 15 років, з чудовими результатами. Їхня рослинна дієта - це насправді напіввегетаріанська дієта, яка включає йогурт і дозволяє рибі один раз на тиждень зробити її більш прийнятною для пацієнтів. Їх система оцінки дієти на основі рослин вважає, що вісім продуктів є профілактичними факторами для ВЗК (овочі, фрукти, бобові, картопля, рис, суп місо, зелений чай та простий йогурт), а вісім продуктів є шкідливими (м’ясо, фарш або оброблене м’ясо, сир/масло/маргарин, солодощі, безалкогольні напої, алкоголь, хліб та риба). Вони досягли дуже хороших результатів та довговічних ремісій як в UC, так і в Крона, а також продемонстрували більш високі показники ремісії в поєднанні з біологічною терапією. Вони не виявили негативного впливу із високим вмістом клітковини, незважаючи на поширену пораду обмежити споживання клітковини у гострій фазі захворювання.
Керівництво Міжнародної організації з вивчення ВЗК до 2020 року коротко викладено нижче. Проблема з даними дієти полягає в тому, що вона, як правило, низької та середньої якості через вроджені проблеми з проведенням досліджень дієти та здоров’я.
Повертаючись до висвітленого дослідження, він повідомляє результати 17 пацієнтів з UC, які брали участь у перехресному дослідженні дієти з низьким вмістом жиру та високим вмістом клітковини порівняно з вдосконаленою версією стандартної американської дієти (SAD; овочі та клітковина). Ці учасники перебували в стадії ремісії або мали слабо активне захворювання, і 15 із 17 перебували на активному лікуванні. Учасники були випадковим чином розподілені на 2 групи і отримували дієту з низьким вмістом жирів (10% калорій з жиру) або поліпшену САД (35% –40% калорій з жиру) протягом перших 4-тижневого періоду, а потім 2 -тижневий період вимивання, а потім перейшов на іншу дієту протягом 4 тижнів. Всі дієти були задоволені та доставлені до будинків пацієнтів. Основним результатом дослідження була якість життя, але вимірювали маркери запалення в сироватці крові та проводили аналіз калу на зміни мікробіому кишечника.
Результати показали, що вихідна дієта учасників була досить нездоровою, вона мала низьким вмістом фруктів та овочів та високим вмістом рафінованого цукру з медіаною 12 г клітковини, споживаної на день. Таким чином, обидва втручання покращили якість дієти та призвели до покращення показників якості життя. Але дієта з низьким вмістом жиру і високим вмістом клітковини призвела до більш значного зниження сироваткових маркерів запалення та більш сприятливих змін у мікробіомі кишечника. Обидві дієти мали більший вміст клітковини, ніж початкова дієта учасників, медіана 18 г/день при поліпшеній САД та 26 г/день при дієті з високим вмістом клітковини, але вони добре переносились без загострення симптомів. Дієта з низьким вмістом жирів і високим вмістом клітковини була вищою у фруктах та овочах, а нижча у червоному м’ясі, що призвело до збільшення споживання мікроелементів та зниження споживання насичених жирів та холестерину.
Це невелике дослідження, яке потребує тиражування, але воно підкреслює можливість дієтичних втручань при UC без шкідливих наслідків збільшення споживання клітковини у пацієнтів із клінічною ремісією чи слабоактивним захворюванням.
ВСЕ СПОЖИВАННЯ ЗЕРНА ЗНИЖАЄ РИЗИК ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ ТИПУ 2: Ця стаття була в тому ж номері BMJ, що і стаття, яку я висвітлював минулого тижня, демонструючи, що збільшення споживання фруктів та овочів захищає від діабету 2 типу. Це дослідження повідомляє результати дослідження здоров’я медсестер та подальшого дослідження охорони здоров’я з США, яке включало 158 259 жінок та 36 525 чоловіків, які не мали діабету 2 типу, серцево-судинних захворювань або раку на початковому рівні. Протягом середнього спостереження за 24 роки 18 629 учасників захворіли на діабет 2 типу.