Охоплюючи план профілактики для педіатричних пацієнтів PULPDENT
Джарод В. Джонсон, DDS, ABPD
Карієс зубів є найпоширенішим хронічним захворюванням у дітей. Це частіше, ніж ожиріння, астма та діабет. 1 Підраховано, що кожна п’ята дитина зазнає карієсу на первинному зубі у віці від двох до п’яти років, а у кожного п’ятого - карієс у віці від дванадцяти до дев’ятнадцяти років. 2 Якщо карієс не лікувати, він може призвести до болю, набряку, інфекції, а в рідкісних випадках - до госпіталізації або смерті. Оскільки немовлята та малюки часто не співпрацюють, лікування маленьких дітей може бути складним завданням для лікарів-стоматологів.
Профілактика починається із стоматологічного будинку
Всі AAPD, AAP та ADA рекомендують створити стоматологічний будинок до одного року або коли прорізується перший зуб. 3 Це надає батькам та вихователям вказівки та інформацію щодо здоров’я та добробуту зубів дитини. Окрім клінічної оцінки та необхідних діагностичних тестів, профілактичні вказівки повинні включати консультування з питань гігієни порожнини рота, дієти, запобігання травмам, неживних звичок (звички соски або цифри), розвитку мовлення та мови. 4 Повна оцінка дозволяє практикуючим встановити ризик розвитку карієсу у пацієнта та направити дитячого стоматолога, якщо це необхідно.
Проведення оцінки ризику розвитку карієсу є важливим, оскільки карієс зубів є багатофакторним захворюванням. Батьки повинні бути освіченими та мотивованими змінювати звички, і нереально вважати, що це можна зробити після одного візиту. Оцінка дозволяє практикуючим скласти план профілактики для пацієнтів з високим ризиком карієсу із застосуванням фтористого лікування, такого як Embrace Varnish, для вивільнення кальцію, фосфату та фтору, а також потенційно відкласти дорогі або високоризикові процедури, такі як седація.
Охопіть лак як компонент активного спостереження та превентивний план
Показано, що застосування фтористого лаку зменшує первинний карієс більше ніж на третину при професійному застосуванні, 5, отже, план профілактики для педіатричних пацієнтів високого ризику повинен включати щоквартальні застосування фтористого лаку.
Застосування фтористого лаку Embrace, який містить 5% фтористого натрію, ксиліту та біодоступного кальцію та фосфату, може допомогти у лікуванні поверхневих некаріозних уражень емалі (білі плями) та забезпечити мінерали, які, як відомо, корисні для структури зубів. Кальцій і фосфат - це будівельні блоки зубів, і додавання цих мінералів забезпечує переваги для пацієнтів, які можуть відчувати дефіцит цих мінералів, таких як пацієнти з ксеростомією або поганими харчовими звичками.