Os efeitos de dieta com suplementação de glutamina sobre a mucosa intestinal do rato desnutrido em
ЕФЕКТИ ДОБАВАНОЇ ГЛУТАМІНОМ ДІЄТИ НА КИШКОВУ СЛИЗУ СЛІДНОЇ РОСТУЩОЇ ЩУРИ
Уєніс Таннурі, Франциско Р. Каррацца та Кійосі Ірія
ТАННУРІ У та ін. - Вплив дієти з добавкою глутаміну на слизову оболонку кишечника недоїдаючого зростаючого щура. Преподобний Гос. Клін. Фак. Мед. С. Паулу 55 (3): 87-92, 2000.
РЕЗУЛЬТАТИ: Морфологічний та морфометричний аналізи продемонстрували, що висота ворсинок тонкої кишки значно зменшилась у групі, яка недоїдає, і ця зміна була частково виправлена двома видами дієти на основі чау. Глибина крипти була значно збільшена через недоїдання, і цей параметр був частково виправлений двома видами дієти на основі чау. Дієта, збагачена глутаміном, призвела до найбільшого зменшення глибини крипти, і це зменшення було також статистично значущим у порівнянні з контрольними тваринами.
ВИСНОВКИ: Ентеральний глютамін має певний позитивний вплив на збільшення маси тіла та трофіку слизової оболонки товстої кишки у недоїдаючого зростаючого щура.
ДЕКРИПТОРИ: Глютамін. Амінокислота. Ентеральне харчування.
Глютамін є найпоширенішою амінокислотою в крові та в пулі вільних амінокислот в організмі 1. Крім того, це кількісно найважливіша амінокислота, яка бере участь у міжоргановому потоці 2. У ряду видів ссавців кишка є основним місцем утилізації глутаміну, а епітелій тонкої кишки вважається головним органом поглинання глутаміну 3 .
Клінічні та експериментальні дослідження на тваринах свідчать, що глутамін відіграє ключову роль у відповіді тонкої кишки на системні травми та інфекції. Лікування травми 4 та глюкокортикоїдів 5 індукує збільшене споживання глутаміну, і про зменшення споживання цієї амінокислоти повідомляють у пацієнтів із септичними захворюваннями та травмами 6,7 та тварин 8, як наслідок зниження концентрації циркулюючої речовини 9,10. Отже, у випадках системних травм зниження концентрації циркулюючого глютаміну та зменшення поглинання цієї амінокислоти 6 сприяють атрофії слизової оболонки, транслокації бактерій через слизову оболонку шлунково-кишкового тракту та опосередкованому кишечником сепсису 9,10 .
Атрофія слизової оболонки є важливим явищем, яке виникає при деяких видах клінічних травм, таких як стани сильного недоїдання 11-13. Існує припущення, що відсутність глутаміну в ентеральних або парентеральних харчових розчинах посилює такі ефекти 10. На відміну від цього, було показано, що глутамін чинить потужний трофічний вплив на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту після резекції тонкої кишки 14 або трансплантації 15, променевої травми 16, хірургічної травми 17, ішемічної травми 18 та введення цитотоксичних препаратів 19. Однак, наскільки нам відомо, вплив збагаченої глутаміном дієти на регенерацію ворсинок слизової оболонки кишечника не оцінювали у недоїдаючих зростаючих тварин. Тому, використовуючи модель гіпотрофії у вирощуваних щурів та гістоморфометричні методи, ми розглянули в цьому дослідженні, чи справляє глутамін трофічну дію на слизову оболонку кишечника.
МАТЕРІАЛ І МЕТОДИ
Тварини ? експериментальні групи
У дослідженні використовували тридцять п’ять самок щурів, що зростали (у віці 21 дня). Тварин, яким дозволили мінімум 3 дні пристосуватися до закладу для догляду за тваринами, протягом 30 днів поселення в окремі клітини з водою та чау-дієтою ad libitum.
У експериментальний день 1 тварин зважували і випадковим чином розподіляли на 4 групи згідно з експериментальною процедурою:
контроль ? дієта чау (n = 3)
недоїдання ? збагачена лактозою дієта (n = 9)
недоїдання + дієта чау (n = 10)
недоїдання + збагачена глютаміном дієта (n = 13)
Тварини контрольної групи отримували регулярний збалансований режим, який застосовували для вирощування щурів протягом усього періоду дослідження. Тварини експериментальних груп отримували збагачену лактозою дієту, щоб викликати діарею та гіпотрофію з 1-го експериментального дня до 15-го експериментального дня. З 16-го експериментального дня до 30-го експериментального щурів у групі, яка недоїдала, підтримували однакову дієту, тоді як третя група отримувала збалансовану дієту чау, а четверта група отримувала дієту чау, збагачену глютаміном. Складові цих дієт наведені в таблиці 1. Дієти були ізокалорійними та ізотрогенними.
Процедури збору врожаю
У дослідний день 30 тварин зважували та жертвували інтраперитонеальною ін’єкцією 2,5% тіобарбітурату. Зроблено серединний розріз живота, видалено тонкий кишечник і взято 3-сантиметровий ділянку тонкої кишки і підготовлено до гістологічних досліджень.
Тканини кишечника, закріплені формаліном, вбудовували в парафін, розсікали і фарбували гематоксиліном та еозином. Висоту ворсин і глибину крипти у всіх тканинах визначали за допомогою мікроскопа Nikon, оснащеного 5-кратним об’єктивом збільшення та окуляром 20-кратного збільшення, який містив тестову шкалу 1 мм. Принаймні від 20 до 25 добре орієнтованих крипто-ворсинкових одиниць на зразок тонкої кишки були виміряні та усереднені двома патологами, які були замасковані під групи тварин.
Статистичний аналіз
Середнє та стандартне відхилення розраховували для кожного параметра та порівнювали за допомогою одностороннього дисперсійного аналізу. Коли спостерігалася суттєва різниця, 4 досліджувані групи порівнювали за допомогою тесту Стьюдента-Неймана-Кельса. Рівень значущості був
Вага тіла в перший і останній дні експерименту наведено в таблиці 2.
Усі тварини мали однакову вагу в експериментальний день 1 (> 0,05). Як показано в таблиці 2, годування з збагаченою лактозою дієтою сприяло значному зменшенню маси тіла порівняно з контрольною групою (79,30 ± 3,28 проти 171,07 ± 15,38). Введення обох експериментальних дієт сприяло значному збільшенню маси тіла, хоча збагачена глутаміном дієта була більш ефективною.
Гістопатологія
Репрезентативні гістологічні зрізи слизової оболонки товстої кишки показані на малюнках 1-3. Якісний аналіз ворсинок демонструє, що у недоїдаючих тварин відбулася значна атрофія слизової оболонки та структурні зміни ворсин, і ця зміна була скасована шляхом введення обох типів дієти на основі чау.
Гістоморфометричні дослідження
Висоту ворсин та глибину склепи визначали як специфічні показники росту слизової. Вплив змін дієти на ці параметри було виражено в таблицях 3 та 4
Висота ворсинок тонкої кишки значно зменшилась (табл. 3), а глибина склепу - суттєво збільшилася (табл. 4) у групи, яка недоїдала; ці зміни частково виправили обидва типи дієти на основі чау. Харчування, збагачене глютаміном, призвело до найбільшого зменшення глибини крипти, і це зменшення також було статистично значущим у порівнянні з контрольними тваринами (