Остаточне керівництво з хірургії відновлення плеча OrthoBethesda

Швидка навігація

Швидкість і біль, пов'язані з відновленням після операції на плечі, залежать від багатьох факторів, включаючи тип операції, яку ви мали, відсутність або наявність ускладнень, дотримання вказівок лікаря, послідовність у виконанні вправ з реабілітації та фізичної терапії тощо. Але незалежно від того, чи проводиться вам малоінвазивна операція на ротаторній манжеті, або повна заміна плеча, відновлення після операції на плечі вимагає часу.

Нижче наведено кілька порад щодо відновлення операції на плечі, які допоможуть зробити ваше відновлення якомога швидшим. По-перше, корисно дізнатись про анатомію плеча та причини поширених проблем, таких як проблеми з обертанням.

Анатомія плеча

Плече - це складний суглоб, здатний рухатися більше, ніж інші суглоби тіла. Він складається з кількох кісток.

Ключиця, або ключиця
Плечова кістка, або кістка верхньої частини руки
Лопатка, або лопатка

Крім кісток, інші функції відповідають за функцію та рух.

М'яч і розетка: Голова кістки верхньої частини руки вписується в лопатку через закруглене гніздо, відоме як ваш гленоїд. Ваш суглобовий хрящ, який є слизькою тканиною, покриває поверхню кулі та гнізда, створюючи гладку поверхню без тертя, яка допомагає вашим кісткам легко ковзати одна по одній. Міцний волокнистий хрящ дзвонить у ваш гленоїд, що створює прокладку навколо гнізда, додаючи стійкості та амортизуючи суглоб.
Плечова капсула: Смуги тканин, які називаються зв’язками, оточують ваш суглоб, утворюючи капсулу, яка утримує його разом. Ваша синовіальна оболонка, яка є тонкою мембраною, вистилає нижню поверхню капсули. Це робить синовіальну рідину, яка забезпечує змащення плечового суглоба.
Обертальна манжета: У вас є чотири сухожилля, що оточують вашу плечову капсулу, які допомагають центрувати кістку руки в плечовій ямці. Це ваша ротаторна манжета і являє собою товстий сухожильний матеріал. Ротаторна манжета закриває голову плечової кістки, прикріплюючи її до лопатки.
Бурса: Ваша бурса - це змащувальний мішок між кісткою на верхній частині плеча та вашим обертальним манжетом. Ваша бурса допомагає сухожилкам ротаторної манжети плавно ковзати, коли ви рухаєте рукою.

Причини та симптоми проблем обертання ротатора

Іноді ваші сухожилля обертальної манжети можуть затиснутись навколишніми кістками або розірватися. Такі проблеми можуть трапитися через травму, таку як падіння на руку. Однак зношення з часом може призвести до кількості на плечі, спричиняючи сильний біль.

Загальними симптомами проблем ротаторної манжети є:

Слабкість
Втрата руху
Жорсткість
Проблема з підняттям руки над головою
Біль, що виникає переважно вночі
Відчуття тріщин при русі плечем

Ви можете лікувати багато проблем з обертанням в домашніх умовах. Ваш лікар може запропонувати артроскопію плеча, якщо у вас хворобливий стан і не реагує на нехірургічне лікування. Хоча вам потрібно знати, як підготуватися до операції на плечі, ви також повинні знати правильні поради щодо відновлення після операції.

Ці поради щодо відновлення хірургії ротаторної манжети можуть допомогти покращити процес загоєння, що дозволить вам знову почати брати участь у фізичних навантаженнях.

Детальний посібник з відновлення хірургії плеча

Тут ви дізнаєтесь, чого чекати після артроскопічної операції на плечі, щоб ви могли правильно спланувати операцію та краще керувати своїм відновленням.

Те, що вам потрібно після/після операції на плечі

Щоб допомогти зробити ваше відновлення більш плавним, розгляньте можливість придбання наведених нижче предметів перед тим, як почати операцію на плечі.

Знімний душ: Ймовірно, вам потрібно буде тримати розріз сухим протягом певного періоду. Знімні душові головки спрощують уникнення змочування розрізу.
Стілець для душу: Стілець для душу допоможе мінімізувати ризик падіння, оскільки ви можете сісти під час прийняття душу. Вони корисні після того, як ви перенесли операцію або якщо ви приймаєте знеболюючі препарати, від яких у вас може запаморочитися або втомитися.
Водонепроникні пов’язки або поліетиленові пакети та атлетична стрічка: Можливо, вам захочеться закрити свій розріз великою водонепроникною пов’язкою або поліетиленовим пакетом за допомогою скотча, щоб він не намокав, поки лікар не скаже, що це добре робити.
Насос мило: Використовуйте мило з контейнера для насоса, щоб зробити душ простішим однією рукою.

Кімната для відновлення та повернення додому

Після операції ви залишитесь у кімнаті для відновлення протягом години-двох, перш ніж лікар вас випише. Медсестри, якщо потрібно, забезпечать вас ліками від болю та контролюватимуть вашу реакцію. Вам потрібно буде, щоб інша людина вела вас додому, тому що ви будете носити слінг на руці і все одно можете відчувати вплив загального анестетика, що зробить керування автомобілем небезпечним.

Людина, що везе вас додому, або інша особа повинна залишатися з вами принаймні першу ніч і допомагати вам почувати себе комфортніше, готувати їжу та допомагати в інших справах. Можливо, ви захочете, щоб вони перевіряли вас щодня протягом першого тижня вдома, щоб допомогти у виконанні щоденних завдань і перевірити, чи потрібно вам щось. Якщо хтось допоможе вам, це допоможе вам уникнути болю в плечі та забезпечить дотримання післяопераційних інструкцій та обмежень щодо реабілітації.

Домашній догляд

Хоча відновлення після артроскопічної операції на плечі часто швидше, ніж відновлення після відкритої операції, може знадобитися кілька тижнів, щоб ваш плечовий суглоб повністю зажив.

Вам слід очікувати певного дискомфорту та болю протягом першого тижня після операції - можливо, навіть довше. Але якщо ваша операція була більш обширною, це може зайняти кілька тижнів, перш ніж біль зникне.

Стиснення льоду

Для зменшення запалення та болю використовуйте пакет холоду. Ви можете використовувати мішок гороху, загорнутий у легку тканину, а можна придбати пакет з льодом і покласти його прямо на плече приблизно на 20 хвилин кожні кілька годин протягом перших трьох-п’яти днів.

Після того, як ви пройшли цю фазу, ви можете використовувати тепловий пакет або інший тепловий пристрій, який може заспокоїти.

Ліки

Ваш лікар може призначити вам ліки від болю, якщо біль важко переноситься. На додаток до болю у вас можуть виникнути синці, скутість і набряк кисті та руки. Це нормальні симптоми і пов’язані з процесом загоєння плеча.

Багато видів ліків від болю доступні для зменшення набряку та контролю болю.

Місцеві анестетики: Вони оніміють болючу область.
Опіоїди: Приймайте ці потужні препарати лише короткочасно, оскільки вони викликають звикання.
Нестероїдні протизапальні препарати: До них належать Адвіл або ібупрофен.