Ознаки вторинного сифілісу Ада

Оновлено 8 січня 2020 р., 14:35 за UTC

Що таке сифіліс?

Венеричний сифіліс, широко відомий як просто «сифіліс», - це інфекція, спричинена бактерією Treponema pallidum (підвид pallidum). Сифіліс поширюється шляхом безпосереднього контакту із зараженою особиною, наприклад: [1] [2] [3]

• Сексуальні контакти
• Від матері до плоду внутрішньоутробно
• Шляхом переливання крові
• Контакт із виразкою сифілісу в негенітальній області (хоча це трапляється рідко)
• Обмін голками серед споживачів ін’єкційних наркотиків

Він може поширюватися будь-якою статевою активністю, що робить його інфекцією, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Сифіліс може поширюватися шляхом орального сексу, анального та вагінального сексу, а також будь-яких інших статевих контактів та обміну секс-іграшками. Спільне використання їжі та напоїв, рушників та сидінь для унітазу з людьми, які страждають на сифіліс, вважається безпечним, як і обійми, тримання за руки, кашель та чхання. [4] Сифіліс може поширюватися поцілунками, якщо у зараженої особи сифіліс болить у роті, проте це трапляється рідко.

Також матері можуть передавати сифіліс своїм дітям ще внутрішньоутробно. Це відомо як вроджений сифіліс.

Інші захворювання трепонем, спричинені Treponema pallidum, пов’язані із сифілісом, але не передаються статевим шляхом. Сюди входять ривки (спричинені підвидом), беджел (підвид endemicum) та пінта (спричинені підвидом каратеуму), які всі впливають на шкіру або кістки. [5] [6]

Раніше сифіліс був набагато частіше, ніж сьогодні, але після введення лікування антибіотиком пеніциліном після Другої світової війни кількість людей, хворих на сифіліс, зменшилась у всьому світі. Однак з початку двадцять першого століття на Заході зростає захворюваність (скільки людей, що нещодавно повідомляють про сифіліс), здебільшого через небезпечні сексуальні практики. В даний час у всьому світі налічується близько 10,6 мільйона випадків сифілісу. [7]

Сифіліс викликає занепокоєння серед усіх груп, оскільки є основним фактором ризику передачі ВІЛ. Захворюваність на сифіліс найбільш різко зростає серед чоловіків, які мають статеві стосунки з чоловіками (МСМ): між 2015 і 2016 рр. Зареєстрована кількість випадків сифілісу зросла на 18% у Великобританії, і більше половини цих випадків було серед чоловіків, які секс з чоловіками. У США, за даними Центрів контролю за захворюваннями, приблизно половина чоловіків, які мають статеві контакти з чоловіками, які страждають на сифіліс, також є ВІЛ-позитивними, а чоловіки, які є ВІЛ-негативними, але мають сифіліс, частіше заражаються ВІЛ в майбутньому . [8] Це, як правило, вважається результатом більш високих показників незахищеної сексуальної практики в цій групі, а не самого типу сексуальної активності. Незахищений статевий контакт недоцільний незалежно від сексуальної орієнтації.

Стадії сифілісу

Сифіліс має чотири стадії: [7]

Первинний сифіліс є початковою стадією зараження, при якій на місці зараження розвивається плоска, безболісна виразка. Ця виразка називається шанкр. [1] Зазвичай він з’являється між 10 і 90 днями після контакту з інфікованою особою і заживає самостійно через два-дванадцять тижнів (хоча постраждала людина залишається інфекційною). [3] .

Вторинний сифіліс слідує через два-десять тижнів після первинного сифілісу. У нього багато симптомів, включаючи характерну висип. Зазвичай висипання найгірші між трьома і чотирма місяцями після зараження. [3] Ця фаза може тривати від одного до шести місяців.

Латентний сифіліс, рано і пізно. При ранньому прихованому сифілісі заражена людина протікає безсимптомно (не має симптомів), але все ще інфекційна. При пізньому прихованому сифілісі людина менш заражений. У деяких випадках латентна фаза може тривати до 25 років, хоча не всі особи матимуть латентну стадію. [3]

Третинний сифіліс може траплятися через 3–15 років після первинного зараження, і саме тоді, коли у ураженої особи виникають ускладнення внаслідок тривалої інфекції. Ускладнення можуть включати важкі неврологічні та серцево-судинні наслідки. На цій стадії також можуть з’являтися м’які округлі пухлиноподібні ділянки запалення, які називаються гуммами. [7]

Вторинний сифіліс

Вторинний сифіліс з’являється лише після того, як симптоми первинного сифілісу проходять, як правило, приблизно через два-десять тижнів після появи первинного шанкеру. Приблизно у кожної четвертої людини, яка не лікувала первинний сифіліс, розвинеться вторинний сифіліс.

При вторинному сифілісі уражена людина переживає генералізовану інфекцію. Ця вторинна фаза, якщо її не лікувати, триває до шести місяців, і симптоми повторюються протягом цього періоду. Без лікування симптоми, в більшості випадків, зникають спонтанно, але інфікований переходить у латентну або третинну фазу захворювання. [9]

Симптоми вторинного сифілісу

Вторинний сифіліс - це генералізована інфекція, яка вражає весь організм, тому має ряд можливих симптомів. Люди, які страждають на сифіліс, можуть проявляти деякі або всі з них. Загальні симптоми включають: [1] [4] [10] [7] [9] [3] [11]

• Безболісна, не свербляча висип, яка, як правило, двобічно симетрична (однакова з обох сторін)
• Набряклі лімфатичні вузли на шиї, пахвах і паху
• Головні болі
• Слабке самопочуття, болі
• Легка температура
• Втрата апетиту
• Нудота
• Біль у горлі
• Жорсткість шиї

Висип є найбільш характерним симптомом вторинного сифілісу. Він може приймати різні форми, зокрема: [10] [7] [9]

• Червоний або рожевий шкірний висип, який стає червонувато-коричневим. Ця висип може бути дуже слабкою. Це може статися на підошвах ніг, долонях рук і на обличчі. У деяких випадках ця висип може поширюватися на все тіло. Як правило, не свербить.
• Плоскі м’які нарости навколо вологих теплих ділянок тіла, таких як піхва та задній прохід. Вони відомі як condylomata lata, і їх іноді плутають з генітальними бородавками. Вони можуть бути рожевими або сірими. Ці нарости не болючі і не сверблять, і часто спонтанно зникають. Вони можуть виникати і на інших слизових оболонках. [10] [7] [9]
• Білі плями на даху рота та язика.

---