Парадокс ожиріння Чи може зайва вага бути корисним
Понад 15 років тому у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі з приводу хронічних захворювань нирок, було виявлено дивний протиінтуїтивний фрагмент даних. У ході кількох досліджень пацієнти із надмірною вагою або легким ожирінням демонстрували вищі показники виживання, ніж ті, що мали здорову вагу. Явище отримало назву "парадокс ожиріння", і вже більше десяти років вчені дискутують, що може бути причиною цього. Кілька нових досліджень, представлених нещодавно на Європейському конгресі з питань ожиріння, додали додаткової ваги гіпотезі про парадокс ожиріння, виявивши кілька дивних кореляційних зв'язків між ожирінням та рівнем виживання за різних умов.
Перше дослідження загалом розглядало пацієнтів, які потрапили до лікарні з приводу інфекційного захворювання. Відстежуючи понад 18 000 пацієнтів, які потрапили до лікарень Данії протягом чотирирічного періоду, дослідження показало, що протягом 90 днів після виписки ті пацієнти з нормальною вагою мали значно більший шанс померти порівняно з пацієнтами із зайвою вагою та ожирінням.
Ще два дослідження, представлені на конференції, вивчали рівень смертності пацієнтів, які потрапляли до лікарень від пневмонії та сепсису. В обох дослідженнях були вивчені великі банки даних, що відстежують надходження з понад 1000 лікарнь США.
Дослідження пневмонії, яке включало дані 1690 760 госпіталізацій, показало, що пацієнти з ожирінням та надмірною вагою мали від 20 до 30 відсотків менше шансів померти від такого стану, ніж ті, що мали нормальну вагу. Дослідження сепсису вражаюче зібрало дані 3,7 мільйона госпіталізацій та виявило, що пацієнти з ожирінням та надмірною вагою мали приблизно 20 відсотків більше шансів вижити після прийому, ніж пацієнти з нормальною вагою.
Остаточне дослідження було набагато меншим, ніж інші, але було більше зацікавлене у дослідженні конкретної потенційної гіпотези, яка може допомогти пояснити парадокс ожиріння. У цьому дослідженні вивчався рівень втрати м’язів у важкохворих пацієнтів, які потрапили в реанімацію. Було досліджено лише 26 пацієнтів, але за результатами підгрупа з ожирінням демонструвала помітно інші схеми виснаження м'язів, ніж група, що не страждала ожирінням.
Гіпотеза полягає в тому, що коли важкохворий організм переходить у гостру стадію хвороби, він переходить у фазу, яка називається гіперкатаболізмом. Ця фаза виявляє, що організм швидко шукає додаткове паливо для виробництва енергії у життєво важливих органах. Стан часто може призвести до втрати м’язів, оскільки організм розщеплює цю тканину для отримання енергії.