Підйом саморобної трансплантації калу
9 грудня 2015 р. - Хеллі знайшла полегшення від 7-річного невпинного болю в животі на дні жахливого горщика свого 3-річного племінника.
Вона винесла його табурет із навчального туалету, “розім’яла” його сольовим розчином у поліетиленовій сумці, а потім впорхнула його в пряму кишку за допомогою порожньої пляшки з клізмою.
"Люди кажуть:" Хіба це вас не загрожувало? "А я б сказав" ні " Це було для мене як золото », - каже Хеллі, 40 років, яка живе в Каліфорнії. Вона попросила нас не використовувати її повне ім'я для захисту членів її сім'ї.
Зростаюча кількість пацієнтів, таких як Хеллі, з'їжджається в блоги та на сайти соціальних мереж, такі як YouTube та Facebook, щоб поділитися порадами та методами для трансплантації калу вдома. Веб-сайт під назвою PowerofPoop навіть допомагає підключити людей до потенційних донорів табуретів за невелику плату, яка коливається від 30 до 200 доларів за депозит. Одержувач, як правило, також платить за будь-які лабораторні дослідження, якщо вони вирішили їх зробити, щоб перевірити донора.
Чому все "зроби сам"?
Люди йдуть шляхом «зроби сам», щоб полегшити все: від дитячого аутизму до облисіння чоловічої статі до неприємного запаху з рота, за словами Кетрін Дафф, виконавчого директора Фонду трансплантації калу, некомерційної організації, яка виступає за більш безпечний та більш широкий доступ до лікування. За підрахунками телефону та Інтернету на її веб-сайті, вона підрахувала, що близько 10 000 людей роблять домашні трансплантації калу в США щороку.
"Це божевілля", - каже Дафф, яка роками тому сама зробила домашню трансплантацію калу після того, як лікарі сказали їй, що вона помирає від кишкової інфекції. «Іронічно, що я кажу це, бо це врятувало мені життя. Але зараз це стало Диким Заходом, і те, що люди роблять, не безпечно ", - каже вона.
Лікарі повідомляли про випадки раптового набору ваги та нових захворювань кишечника після трансплантації калу. І навіть люди, які, здається, мають міцне здоров'я, можуть мовчки нести мікроби, які вони можуть передавати іншим.
Оскільки стілець становить близько 50% бактерій, теорія трансплантації полягає в тому, що він може замінити бактерії, які зникли в кишечнику. Це може мати значні результати навіть після одноразового лікування. Процес робити це вдома напрочуд простий.
Продовження
Після того, як хтось отримав пожертву, стілець потім змішують із сольовим розчином - блендер для смузі добре працює для цього, згідно з одним навчальним відео, - а потім розчин впорскують у пряму кишку за допомогою флакона для клізми або пакетика.
"Якщо ви коли-небудь робили молочний коктейль, ви можете це зробити", - каже доктор медичних наук Майкл Сілверман, завідувач відділення інфекційних хвороб Медичної школи Шуліха при Західному університеті в Торонто.
Приблизно 10 років тому Сільверман допоміг декільком тяжкохворим людям зробити трансплантацію калу вдома. Всіх цих пацієнтів страждали неодноразові напади інфекції C. диф, що викликає важку, іноді смертельну діарею. Бактерії, що викликають цю інфекцію, C. difficile, став стійким майже до всіх антибіотиків, які лікарі повинні лікувати.
Показано, що трансплантація калу, при якій стілець отримують у здорового друга чи родича та вводять його в товсту кишку під час процедури колоноскопії, виліковує C. диф приблизно від 90% до 95% часу. Це рівень лікування, який Сільверман та інші експерти називають "надзвичайно чудовим".
Трансплантація калу стала стандартною допомогою для людей, які повторювали напади C. диф. Набагато легше отримати їх у медичних умовах, ніж це було навіть 2 роки тому. А стілець більше навіть не потрібно доставляти за допомогою колоноскопії. Лікарі можуть замовити нові капсули ретельно відсіяного, ліофілізованого донорського стільця, виготовленого біотехнологічною стартап-компанією OpenBiome, яку пацієнти ковтають, щоб отримати майже ті ж переваги.
Але хоча FDA дозволяє використовувати трансплантацію калу для C. диф, агентство має жорсткіші обмеження щодо інших станів, коли лікування показало перспективу - наприклад, для людей із синдромом роздратованого кишечника або виразковим колітом. У цих випадках пацієнти можуть отримати трансплантацію калу в медичних закладах, лише якщо вони беруть участь у клінічному випробуванні.
І багато хто, особливо ті, кому може знадобитися повторне лікування, кажуть, що такий варіант їм просто недоступний. Вони кажуть, що не можуть дозволити собі чекати, поки наука чи FDA наздоженуть.
Хеллі була однією з них.
Продовження
"Я був справді відкритий для чогось спробувати"
Близько 10 років тому вона повернулася з подорожі по Європі з легеневою інфекцією. А потім, загадково, у неї почав боліти живіт.
«Для мене це була якась тупа біль. Це не було судоми, як я чув, що це робили інші люди. Я справді була роздутою, і у мене було досить багато болю під час їжі, такої як раніше не було », - каже вона, згадуючи, що біль врешті досяг 7 або 8 за 10-бальною шкалою.