Питання з практики - тріщини п’ят Навчальна стаття Pharmaceutical Journal
Род Такер
Род Такер - фармацевт-дослідник та запрошений науковий співробітник, Університет Роберта Гордона, Абердін, Великобританія
Запитання: П’яти у мене справді сухі та тріщини. Чи можу я чим-небудь допомогти їм? Вони починають відчувати трохи болю.
П’яткові тріщини утворюються на стику між безволосою шкірою (внизу стопи) та волохатою шкірою збоку стопи. Вони, по суті, є сльозами на епідермісі. Для більшості людей тріщини на п’ятах - це не що інше, як косметична проблема - стан характеризується мозолями та тріщинами в області п’ят, а шкіра часто виглядає темнішою, а іноді має жовтуватий відтінок.
Однак у більш запущених випадках тріщини можуть стати болючими, особливо під час виношування ваги, особливо якщо вони проникають у глибші шари шкіри (тобто дерму). У найважчих випадках тріщини можуть кровоточити та інфікуватися, що призводить до ускладнень, таких як целюліт. Одне дослідження показало, що 29 відсотків жінок стверджували, що перенесли тріщини на п’ятах.
Тріщини п’ят виникають переважно в результаті сухості шкіри (ксероз), що може мати багато факторів, що сприяють цьому. Під час ходьби каблуки підтримують всю вагу тіла. Щоб поглинути шок і пом’якшити навантаження, під п’ятковою кісткою (п’яткова кістка) існує жирова подушечка (corpus adiposum). Звичайна шкіра гнучка, але суха і затверділа шкіра менше. Ходьба робить навантаження на жирову прокладку - особливо якщо шкіра суха - збільшуючи ймовірність розтріскування.
Люди, як правило, більше відчувають тріщини на п’ятах в літні місяці. Однак проблема може виникнути і тоді, коли шкіра піддається впливу середовища, що сушить, наприклад, кондиціонера або надмірного тепла, особливо якщо людина боса. У людей, схильних до сухих захворювань шкіри, таких як атопічний дерматит, псоріаз, ювенільний підошовний дерматоз та стопа спортсмена мокасинового типу (що утворює сухе накип на всій підошві та п’ятах), частіше трапляються тріщини п’ят.
Парадоксально, але оскільки надмірно волога шкіра має нижчу міцність на розтяг (тому може легко тріснути), тріщини п’ят також можуть розвинутися у людей, які страждають від надмірного потовиділення або проводять багато часу у воді.
Потрісканим п’ятам часто передує розвиток мозолі на ободі п’яти, що утворюється внаслідок багаторазового тертя або подразнення взуття та однієї частини стопи. Однією з найпоширеніших причин тріщин на підборах є використання взуття з відкритою спиною, наприклад, сандалій. Дійсно, що тріщини на п’ятах представляють більшу проблему для жінок, ніж чоловіки, ймовірно, відображає тип взуття, яке носять жінки.
Звичайне взуття підтримує п’яткову накладку, але коли носять взуття з відкритою спиною, жирова прокладка, яка зазнає бічного розширення, не підтримує, збільшуючи ризик розтріскування.