Подагра - визначення подагри за медичним словником

Лікування

Альтернативне лікування

Прогноз

Профілактика

Ключові терміни

Ресурси

Книги

Періодика

Організації

Інший

Гостра подагра. Зазвичай ця форма вражає без попередження. Уражений суглоб, який у 70 відсотках випадків є великим пальцем ноги, стає набряклим, запаленим і дуже болючим. Перший напад може бути наслідком операції, інфікування або незначного подразнення, такого як тісне взуття, або у нього може не бути видимих ​​причин. У пацієнта може боліти голова або жар, і він часто не може ходити через біль.

подагра

Без лікування гострі напади подагри зазвичай тривають кілька днів або тижнів. Потім симптоми повністю зникають до наступного нападу. У міру прогресування захворювання напади, як правило, тривають довше, а інтервали між нападами стають коротшими.

Точний діагноз подагри ставиться шляхом виявлення голкоподібних кристалів уратів натрію в синовіальній рідині, аспірованій із ураженого суглоба. Кристали можна побачити всередині поліморфно-ядерних лейкоцитів. Гострий подагричний артрит - приклад гострого запального процесу. Також контролюється серійний рівень сечової кислоти в сироватці крові; рівні, що стабільно перевищують 8 мг/100 мл, є ненормальною знахідкою.

Порушення обміну речовин, що характеризується підвищеним вмістом сечової кислоти в крові та суглобах, що призводить до повторюваного хворобливого артриту та порушення функції нирок із відкладеннями сечової кислоти в сечовивідних шляхах, яке в деяких випадках спричинене одним із двох Х-зчеплених ферментів.

Клінічні дані
У половині випадків спостерігається класична «подагра», яка вражає плюснефаланговий суглоб; до 90% страждають подаграми під час захворювання. З часом напади стають поліартикулярними. Подагричний тофі накопичується на вухах і над суглобами. Пацієнти з подагрою мають високий ризик утворення каменів у нирках, що в крайньому випадку може спричинити ниркову недостатність.

Фактори ризику
Алкоголізм, спадковий дефект гіпоксантин-гуанінфосфорибозилтрансферази (HG-PRT), суперактивність фосфорибозилпірофосфатсинтетази, ожиріння, гіпертонія, ниркова дисфункція, наркотики; сімейний анамнез подагри присутній приблизно в половині випадків.