Показання та право на тотальну хірургічну заміну тазостегнового суглоба
Не всі, хто страждає артритом кульшового суглоба, є кандидатом на загальну операцію з заміщення кульшового суглоба. Ортопеди-хірурги шукають конкретні ознаки та симптоми, які вказують на заміщення тазостегнового суглоба, що може бути відповідним лікуванням. Подібним чином, певні фактори (так звані протипоказання) можуть наводити на думку, що хірургічне втручання представляє більше потенційних ризиків, ніж користі, і їх не слід рекомендувати.
Показання до хірургічної заміни кульшового суглоба
Люди, які мають право на цю операцію, мають середній та важкий артрит тазостегнового суглоба, включаючи остеоартрит, ревматоїдний артрит або посттравматичний артрит, що викликає біль та/або перешкоджає повсякденному життю.
- Ходити, підніматися сходами та нахилятися, щоб увійти і вийти зі стільців, важко.
- Біль помірний до сильний навіть під час відпочинку і може впливати на сон.
- Дегенерація суглобів спричинила скутість, яка впливає на діапазон рухів стегна під час звичайної діяльності. У людини може кульгати.
- Симптоми недостатньо полегшуються нехірургічними методами лікування, такими як нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), фізична терапія, ін’єкції стероїдів або використання тростини або ходунка.
Близько 90% людей, які переносять тазостегновий суглоб, страждають артрозом. 1 На додаток до артриту, деяким людям роблять операцію з заміни тазостегнового суглоба, щоб виправити проблеми, пов’язані з переломом кісток або іншими захворюваннями, такими як остеонекроз (загибель кісток, спричинена недостатнім кровопостачанням).
Протипоказання до хірургічної заміни кульшового суглоба
Ортопеди-хірурги ретельно обстежують пацієнтів, щоб забезпечити успішність операцій та низький рівень ймовірності проблем. Людям, у яких ризик післяопераційних ускладнень перевищує середній, можуть сказати, що в даний час вони не мають права на операцію із заміщення кульшового суглоба.
Причини відмови включають:
Інфекція
Існуюча інфекція є абсолютним протипоказанням, і пацієнти, схильні до зараження, можуть не мати права на цю операцію. Серйозні випадки післяопераційної інфекції можуть призвести до повторного прийому пацієнта до лікарні, вимагатимуть тривалих курсів внутрішньовенних антибіотиків, а в деяких випадках вимагають видалення штучного стегна.