Попередження про пропілтіоурацил (PTU), побічні ефекти та доза при вагітності

  • Гіпертиреоз Слайд-шоу Зображення
  • Пройдіть вікторину з розладом щитовидної залози
  • Симптоми та рішення щитовидної залози Слайд-шоу
  • Що таке пропілтіоурацил і як він працює (механізм дії)?
  • Які торгові марки доступні для пропілтіоурацилу?
  • Чи доступний пропілтіоурацил як загальний препарат?
  • Чи потрібен мені рецепт пропілтіоурацилу?
  • Які побічні ефекти пропілтіоурацилу?
  • Яка дозування для пропілтіоурацилу?
  • Які ліки або добавки взаємодіють з пропілтіоурацилом?
  • Чи безпечно приймати пропілтіоурацил, якщо я вагітна або годую груддю?
  • Що ще я повинен знати про пропілтіоурацил?

Що таке пропілтіоурацил і як він працює (механізм дії)?

Пропілтіоурацил (PTU) - це пероральний препарат, який використовується для лікування гіпертиреозу, який обумовлений надмірно активною щитовидною залозою. Це протитиреоїдний препарат, який має механізм дії, подібний до метимазолу (тапазол). Хвороба Грейвса є найпоширенішою причиною гіпертиреозу. Це аутоімунне захворювання, коли людина виробляє антитіла до тиреотропних гормональних рецепторів на клітинах щитовидної залози, а потім викликає перевиробництво клітинами гормону щитовидної залози. Два гормони щитовидної залози, вироблені щитовидною залозою, тироксин (Т4) та трийодтиронін (Т3), утворюються шляхом поєднання йоду та білка, який називається тиреоглобулін, за допомогою ферменту, який називається пероксидаза. ПТУ пригнічує йод і пероксидазу від їх нормальної взаємодії з тиреоглобуліном, утворюючи Т4 і Т3. Ця дія зменшує вироблення гормону щитовидної залози. PTU також перешкоджає перетворенню T4 в T3, і, оскільки T3 є більш потужним, ніж T4, це також знижує активність гормонів щитовидної залози. FDA затвердила PTU в липні 1947 року.

Які торгові марки доступні для пропілтіоурацилу?

Чи доступний пропілтіоурацил як загальний препарат?

ГЕНЕРИЧНИЙ ДОСТУПНИЙ: Так

Чи потрібен мені рецепт пропілтіоурацилу?

Які побічні ефекти пропілтіоурацилу?

Найпоширеніші побічні ефекти пов'язані зі шкірою, такі як:

  • висип,
  • сверблячий,
  • вулики,
  • аномальний
  • випадання волосся, і
  • пігментація шкіри.

Інші важливі побічні ефекти включають:

  • набряк,
  • нудота,
  • блювота,
  • печія,
  • втрата смаку,
  • болі в суглобах або м’язах,
  • оніміння, і
  • головний біль.

Рідше, але серйозні побічні ефекти спостерігались при терапії PTU. Може знизитися кількість лейкоцитів у крові (агранулоцитоз). Симптоми та ознаки агранулоцитозу включають інфекційні ураження горла, шлунково-кишкового тракту та шкіри із загальним відчуттям хвороби та лихоманки.

Також може спостерігатися зменшення тромбоцитів у крові (тромбоцитопенія). Оскільки тромбоцити важливі для згортання крові, тромбоцитопенія може призвести до надмірної кровотечі. Важке ураження печінки та гостра печінкова недостатність, в деяких випадках із летальним результатом, були пов’язані з PTU. Деякі дорослі та педіатричні пацієнти потребували трансплантації печінки.

пропілтіоурацил

ПИТАННЯ

Яка дозування для пропілтіоурацилу?

Початкова доза PTU для дорослих становить 300 мг/добу, розділену на 3 прийоми. PTU зазвичай вводять кожні вісім годин. Пацієнтам із великими зобами може знадобитися початкова доза до 900 мг на день. Звичайна довготривала доза для дорослих після початкового лікування становить 100-150 мг/добу.

Які ліки або добавки взаємодіють з пропілтіоурацилом?

ПТУ може посилити ефект розріджувачів оральної крові, наприклад, варфарину (Кумадін). Отже, необхідна зміна дози варфарину та моніторинг впливу варфарину на згортання крові.