Потенційне використання стовбурових клітин, отриманих із плаценти людини (HPDSC), як нового джерела стовбурових клітин для
Подібні теми наукової статті з клінічної медицини, автор наукової статті - Янлінг Ляо, Лариса Іванова, Тревор Пламер, Ерін Морріс, Кетрін Карімов та ін.
Наукова робота на тему "Потенційне використання стовбурових клітин, похідних плаценти людини (HPDSC), як нове джерело стовбурових клітин для лікування рецесивного дистрофічного бульозного епідермолізу (RDEB)"
Тези/Трансплантація біологічного мозку крові Biol 22 (2016) S19-S481
Кількість пацієнтів Режим кондиціонування
Середній вік при трансплантації,
років (діапазон) Оцінка IPFSG при трансплантації Дуже низька Низька
Завершення всіх запланованих трансплантацій
2 цикли: Карбоплатин
700 мг/м2 Етопозид
750 мг/м2 33 (21 - 46)
AUC карбоплатину = 8 Етопозид 400 мг/м2
IPFSG: Міжнародна дослідницька група з прогностичних факторів.
Однак залишаються питання щодо оптимального режиму хіміотерапії у високих дозах та строків її застосування. У період з січня 2002 р. По грудень 2014 р. 27 пацієнтів з раніше пролікованими статевоклітинними пухлинами отримували високі дози хіміотерапії та аутологічну HSCT в університетській лікарні Еморі. Двадцять чотири чоловіки та 3 жінки. Середній вік при постановці діагнозу становив 30 років (діапазон, 15-61). Більшість із них мали несеміному/змішану гістологію (n = 22, 81%), тоді як 3 мали семіному (11%), а 2 - зародкові клітини яєчників (7%). Первинним місцем захворювання були гонада (n = 20), заочеревинно (n = 2), середостіння (n = 4) та гермінома ЦНС (n = 1). 56% пацієнтів мали метастатичну хворобу (лише легенева, n = 10; нелегенева вісцеральна, n = 5). Оцінка ризику IGCCCG при постановці діагнозу була хорошою (n = 11, 41%), проміжною (n = 3,11%), поганою (n = 12,44%) або не застосовною (n = 1,4%). Всі пацієнти раніше проходили лікування, причому 37% отримували 1 лінію, 52% отримували 2 лінії та 11% отримували принаймні 3 лінії попередньої хіміотерапії. Шість пацієнтів (22%) мали резистентну до цисплатину хворобу (визначали як прогресування протягом 4 тижнів терапії цисплатином).
Характеристики трансплантації наведені в таблиці 1. Середній час від діагностики до трансплантації становив 11 місяців (діапазон,
7 - 121). Одинадцять пацієнтів отримували два заплановані цикли високодозової хіміотерапії (режим 2HDC: карбо-платина 700 мг/м2, етопозид 750 мг/м2), тоді як 15 лікувались запланованими циклами високих доз хіміотерапії (режим 3HDC: карбоплатин AUC = 8, етопозид 400 мг/м2). Одинокий пацієнт отримував схему на основі тіотепи. Медіана спостереження за вижилими становила 1,3 року (діапазон, 3 місяці - 8,9 років). П’ять пацієнтам зробили хірургічну резекцію залишкової пухлини після трансплантації. OS протягом 3 років для всієї групи становила 66%, при цьому OS відповідно до схеми хіміотерапії показана на малюнку 1 (2HDC (n = 11, OS 54,5%) проти 3HDC (n = 15, 73,3%). 3-річна OS становила 75% для захворювання середостіння та 100% для 2 пацієнтів з пухлинами зародкових клітин яєчників. Смертей, пов’язаних з токсичністю від високих доз хіміотерапії та аутологічної HSCT, не було. Всього було 9 смертей внаслідок прогресуючого захворювання.