Променева терапія раку ендометрія

Променева терапія використовує високоенергетичне випромінювання (як рентген) для знищення ракових клітин. Його можна давати двома способами для лікування раку ендометрія:

Поміщаючи радіоактивні матеріали всередину організму. Це називається внутрішня променева терапія або брахітерапія.
Використовуючи апарат, який фокусує пучки випромінювання на пухлину, подібно до рентгенівських знімків. Це називається зовнішня променева терапія.

У деяких випадках застосовують як брахітерапію, так і зовнішню променеву терапію. Після цього зазвичай спочатку проводять випромінювання зовнішнього променя, а потім брахітерапію. Стадія та ступінь раку використовуються, щоб допомогти вирішити, які зони потрібно лікувати променевою терапією та які види опромінення застосовуються.

Радіація найчастіше застосовується після операції для лікування раку ендометрія. Це може вбити будь-які ракові клітини, які все ще можуть бути в обробленій зоні. Якщо ваш план лікування включає опромінення після операції, перед початком опромінення вам буде надано час для лікування. Часто потрібно не менше 4 - 6 тижнів.

Рідше перед хірургічним втручанням можна робити опромінення, щоб зменшити пухлину, щоб її було легше видалити.

Жінки, які недостатньо здорові для операції, можуть отримувати опромінення як основне лікування.

Брахітерапія

У жінок, яким видалили матку (і шийку матки), може бути проведена брахітерапія верхньої частини піхви. Це називається вагінальна брахітерапія. Джерело випромінювання (радіоактивний матеріал) вводять у циліндр (який називається аплікатором), а циліндр - у піхву. (Він дуже схожий на щільний тампон.) Розмір циліндра та кількість випромінювання в ньому залежать від кожного випадку. Верхня частина піхви, найближча до матки, завжди обробляється. При брахітерапії випромінювання в основному впливає на область піхви, що контактує з циліндром. Сусідні структури, такі як сечовий міхур і пряма кишка, отримують менше опромінення.

Ця процедура робиться в зоні променевої терапії лікарні або центру променевого лікування. Існує 2 типи брахітерапії, що застосовуються при раку ендометрія, низькій дозі (LDR) і високій дозі (HDR).

В LDR брахітерапія, аплікатор із джерелом випромінювання в ньому залишають приблизно на 1 - 4 дні. Пацієнтка повинна бути нерухомою, щоб під час лікування аплікатор не рухався, тому їй зазвичай потрібно залишатися в лікарні під час лікування. Оскільки пацієнт повинен залишатися нерухомим, ця форма брахітерапії несе ризик серйозних згустків крові в ногах (так званий тромбоз глибоких вен або ТГВ). LDR зазвичай не використовується в США.
В HDR брахітерапія, випромінювання сильніше. Кожне лікування займає дуже короткий час (зазвичай менше години), а опромінення триває лише від 10 до 20 хвилин. Аплікатор встановлений на місці лише після закінчення лікування. Того ж дня ви зможете поїхати додому. При раку ендометрію брахітерапію HDR можна проводити щотижня або навіть щодня протягом принаймні 3 доз.

Найпоширенішим побічним ефектом є зміни слизової оболонки піхви. (Це називається радіаційним вагінітом, це обговорюється більш докладно нижче, в розділі побічних ефектів.) За необхідності можна застосовувати знеболюючі ліки, щоб допомогти вам почуватись комфортніше, поки аплікатор знаходиться в.

Зовнішня променева терапія

При такому лікуванні випромінювання надходить із джерела, що знаходиться поза тілом.

Зовнішня променева терапія часто проводиться 5 днів на тиждень протягом 4-6 тижнів. Шкіра, що покриває зону обробки, ретельно наноситься постійними чорнилом або крихітними татуюваннями. Спеціальна форма таза та попереку виготовляється на замовлення, щоб переконатися, що ви знаходитесь в однаковому положенні для кожного лікування. Кожне лікування займає менше півгодини, але необхідні щоденні відвідування радіаційного центру.