Простий герпес - огляд тем ScienceDirect

Простий герпес викликає важку інфекцію новонароджених, яка зазвичай проявляється у віці 7-14 днів із млявістю, поганим годуванням, везикулярним висипом (у 60-70% пацієнтів), жовтяницею, гепатомегалією, нестабільністю температури, енцефалітом та коагулопатією.

огляд ScienceDirect

Пов’язані терміни:

  • Венозна виразка
  • Дисемінований герпес зостер
  • Ураження
  • Ацикловір
  • Мутація
  • Вірусна інфекція
  • Вірус імунодефіциту людини
  • Цитомегаловірус
  • Вірус простого герпесу

Завантажити у форматі PDF

Про цю сторінку

Простий герпес

Терапевтичні міркування

Запобігайте повторному герпесу, щоб зменшити кількість і тяжкість спалахів, зменшити безсимптомне пролиття вірусів та запобігти передачі партнеру та/або плоду. Три або більше людей можуть отримати вигоду, коли одна людина вживає профілактичних заходів. Навчання щодо передачі та безсимптомного пролиття вірусів є обов’язковим. Підвищення імунного статусу господаря є ключем до боротьби з герпетичною інфекцією. Ключовим природним заходом для зміцнення опосередкованого клітинами імунітету є екстракти тимусу великої рогатої худоби. Екстракти тимусу зменшують кількість та тяжкість повторних інфекцій у людей, пригнічених імунітетом, та посилюють лімфопроліферативну реакцію на ВПГ, природну активність клітин-кілерів та вироблення інтерферону.

Цинк: пероральний цинк (50 мг один раз на добу) ефективний у клінічних дослідженнях. Zn є інгібітором реплікації ВПГ in vitro; його ефект in vivo полягає у підвищенні опосередкованого клітинами імунітету. Місцевий розчин 0,01% - 0,025% сульфату цинку покращує симптоми та інгібує рецидив.

Вітамін С: пероральне та місцеве застосування вітаміну С збільшує швидкість загоєння виразки герпесу. Фармацевтичний засіб, що містить аскорбінову кислоту (Ascoxal), наноситься змоченою ватною ваткою тричі. на 2 хвилини зменшує кількість днів із струпами, кількість випадків погіршення симптомів та частоту культивування ВПГ із уражень. При губному герпесі пероральний аскорбат-біофлавоноїдний комплекс (1000 мг водорозчинних біофлавоноїдів та 1000 мг вітаміну С рівним кроком п’ять разів на день з першого початку та триває 3 дні) зменшує спалах везикуляції та запобігає порушення везикулярних оболонок. Ця терапія є найбільш корисною, коли її починають на початку захворювання. Оптимальна купірування симптомів настає через 3–7 днів при застосуванні дози 600 мг водорозчинного комплексу біофлавоноїд-аскорбінова кислота. Вітамін С, що вводиться внутрішньовенно, приносить користь пацієнтам із ВПГ-інфекцією, в тому числі із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД).

Лізин та аргінін: лізин має противірусну активність in vitro через антагонізм метаболізму аргініну. Реплікація ВПГ вимагає синтезу багатих аргініном білків. Аргінін може бути індуктором координат оперону. Перевага лізину над аргініном може виступати або інгібітором алостеричного ферменту, або репресором координат оперону. Лізин в 1 г т. Д. з дієтичним обмеженням горіхів, шоколаду та желатину протягом 6 місяців оцінювали набагато краще, ніж плацебо. Лізин та аргінін - двоосновні амінокислоти, які конкурують між собою за кишковий транспорт. Щури, яких годують багатою лізином дієтою, демонструють зниження аргініну мозку на 60%, хоча рівень сироватки не змінюється. HSV перебуває в гангліях під час латентності. Додаткове уникнення лізину та аргініну є виправданим, але не лікувальним; це втручання лише гальмує рецидиви. У деяких пацієнтів відмова від лізину супроводжується рецидивом протягом 1-4 тижнів.

Місцеві препарати

Меліса лікарська (лимонний бальзам): концентрований екстракт (70: 1) містить кілька компонентів, які працюють разом, щоб запобігти зараженню вірусом клітин людини. Це різко зменшує рецидив; у багатьох пацієнтів більше ніколи не спостерігається рецидивів. Він швидко перериває зараження і скорочує час загоєння з 10 до 5 днів. Меліса або зупиняє рецидиви герпесу, або значно зменшує частоту рецидивів (період без спалаху довший за 3,5 місяці). Застосовуйте його досить щільно (1 - 2 мм) для уражень, що вводяться під час активних рецидивів. Надзвичайно безпечний і придатний для тривалого використання.

Glycyrrhiza glabra (корінь солодки): Препарати, що містять гліциретинову кислоту (тритерпеноїд), пригнічують ріст та цитопатичну дію простих герпесів, вакцинії, хвороби Ньюкасла та вірусів везикулярного стоматиту. Місцева гліциретинова кислота дуже корисна для зменшення часу загоєння та болю при герпесі та генітальному герпесі. Екстракти інших видів родини Lamiaceae (м'ята) мають in vitro ефективність проти адсорбції, але не реплікації HSV-1 та HSV-2 (наприклад, Mentha piperita, Prunella vulgaris, Rosmarinus officialis, Salvia officinalis та Thymus vulgaris).

Ресвератрол (3,5,4’-тригідроксистілбен): природний компонент винограду, який має анти-ВПГ активність in vitro. Місцеве застосування ресвератрольного крему (12,5% до 25%) ефективно блокує реплікацію ВПГ та зупиняє висипання вогнищ, якщо застосовувати їх рано та часто. Жодних досліджень на людях не надходило. Дослідження in vitro виявляють, що ресвератрол пригнічує активовану HSV активацію ядерного фактора каппа B (NF-κB) в ядрі та погіршує експресію основних негайно-ранніх, ранніх та пізніх генів HSV та синтезу вірусної ДНК.

Вітамін Е: місцевий вітамін Е зменшує біль та час загоєння герпесу в ротовій порожнині. Найкраще реагували на ураження, коли вміст капсули з вітаміном Е застосовували кожні 4 години.

Герпес

Сюзанна Доуі, MA, LicAC, MBAcC, HonMRCHM, MATCM, з питань акупунктури, 2009

Західна диференціація: герпес

Вірус простого герпесу типу 1 (ВПГ-1): первинна інфекція викликає хворобливі виразки у роті у дитини 1–3 років. ВПГ-1 перебуває в стані спокою протягом місяців або років, поки не з’явиться герпес. Напади, викликані емоційним розладом; втома і втома; застуда або інші віруси, що послаблюють захисні сили організму; місячні; сильне сонячне світло; холодних вітрів. Заразний.

Герпес геніталій (ВПГ-2): інфекція, подібна до ВПГ-1 (50% статевих органів герпесу обумовлені ВПГ-1); хворобливі виразки; дизурія; болючі вагінальні або уретральні виділення; лихоманка; міалгія; набряклі лімфатичні залози. Симптоми, ймовірно, важчі при первинному нападі, ніж згодом. Заразний.

Оперізуючий лишай (оперізуючий лишай): гостра локалізована інфекція вірусом вітряної віспи, викликаючи хворобливі, пухирчасті висипання. Після вітрянки вірус роками залишається латентним у нервових шляхах, що виходять із хребта. При повторній активації він поширюється по нервовому тракту, спочатку викликаючи біль або відчуття печіння. Прогресування симптомів: •

починається з відчуття поколювання в ураженій області

можуть бути присутніми лихоманка та нездужання

еритема з подальшим утворенням пухирів на шкірі

через п’ять днів з’являється одностороння висип, часто над ребрами

пухирі набувають жовтуватого кольору, вирівнюються і висихають, а скоринки перетворюються

постгерпетична невралгія може виникнути після нападу через пошкодження нерва.

Показання та протипоказання для офісної гістероскопії

Лінда Д. Бредлі, у гістероскопії, 2009

Вірус герпесу та інші інфекції

Продром герпесу або активна герпетична інфекція також є абсолютним протипоказанням. Прайс та колеги 27 описують випадок фульмінантної печінкової недостатності та смерті через інфікування простим герпесом після гістероскопії. У цьому звіті докладно викладено нещасні наслідки проведення гістероскопії у пацієнта з герпесом без ураження слизової шкіри. Хоча це рідкісне захворювання, воно нагадує нам, що від істероскопічних процедур слід відмовитись, якщо є підозра на активний герпес або продромальний герпетичний епізод. Герпес є можливою причиною післяопераційної інфекції, особливо в умовах високої температури, лейкопенії та порушення функції печінки. Гінекологи, які проводять гістероскопію, повинні залишатися пильними щодо безсимптомного герпесу під час проведення гістероскопії.