Регідратаційна терапія Холера CDC

Холера може спричинити зневоднення, яке може бути смертельним, якщо не лікувати його належним чином. За умови своєчасної регідратаційної терапії більше 99% хворих на холеру виживають. Ось чому регідратація є найважливішим засобом лікування холери.

регідратаційна

Регідратаційна терапія для хворих на холеру може включати

  • достатні обсяги розчину пероральної регідратаційної солі,
  • внутрішньовенні (IV) рідини, коли це необхідно, і
  • електроліти.

Коли пацієнтів з холерою не лікують за допомогою регідратаційної терапії, принаймні 1 з 4, майже половина з них може померти від хвороби.

  • Швидка велика об’ємна регідратація врятує життя
  • Багато пацієнтів можуть повністю регідратати розчином для пероральної регідратації ORS)
  • Навіть якщо пацієнт отримує внутрішньовенну (IV) регідратацію, він/вона повинен почати пити ОРС, як тільки він/вона зможе

Сильне зневоднення
Один або кілька знаків небезпеки:

  • Млявий або несвідомий
  • Відсутній або слабкий пульс
  • Дихальний дистрес

АБО принаймні два з наступного:

  • Запалі очі
  • Не може пити або п’є погано
  • Щірка шкіри повертається дуже повільно

Дещо зневоднення
Немає знаків небезпеки І, принаймні, двох із наступного:

  • Дратівлива або неспокійна
  • Запалі очі
  • Швидкий пульс
  • Спраглий (з нетерпінням п’є)
  • Щіпка шкіри повертається повільно

Відсутність зневоднення
Ознаки:

  • Прокинувшись і напоготові
  • Нормальний пульс
  • Нормальна спрага
  • Очі не запали
  • Щірка шкіри нормальна

Вказівки щодо пероральної регідратації: Ні до деякої дегідратації

  • Негайно дайте розчин для пероральної регідратації (ОРС) зневодненим пацієнтам, які можуть сидіти і пити. Якщо ОРС недоступний, слід забезпечити водою, бульйоном та/або іншими рідинами. Не слід пропонувати напої з високим вмістом цукру, такі як сік, безалкогольні напої або спортивні напої, оскільки вони можуть погіршити діарею.
  • Часто пропонуйте ORS, вимірюйте кількість випитого та вимірюйте рідину, втрачену як діарея та блювота.
  • Давайте маленькі, часті ковтки ОРС пацієнтам, які зригують, або робіть ОРС через назогастральний зонд.
    • Зробіть ОРС безпечною водою, тобто водою, яку кип’ятили або обробляли побутовим відбілювачем або хлорним продуктом, використовуючи дозу, рекомендовану в інструкціях до продукту, принаймні за 15 хвилин до додавання розфасованих пероральних солей для регідратації. Для приготування розчину змішайте пероральні солі для регідратації (розфасований пакетик глюкози та електролітів) з 1 літром безпечної води.
  • Орієнтовна оцінка рівня пероральної регідратації для дітей старшого віку та дорослих становить 100 мл ORS кожні 5 хвилин, поки пацієнт не стабілізується.
  • Приблизну кількість ORS (у мілілітрах), необхідну протягом 4 годин, можна також розрахувати, помноживши вагу пацієнта в кг на 75.
  • Якщо пацієнт вимагає більше, ніж рекомендований розчин ORS, дайте більше.
  • Пацієнти повинні продовжувати їсти нормальну дієту або відновити нормальну дієту, як тільки блювота припиниться.
  • Для немовлят: заохочуйте матір продовжувати годувати грудьми.