Рекомендації АКТ для лікування ожиріння охоплюють дієту, фізичні вправи, ліки та хірургічні втручання EurekAlert! Новини науки

Американський коледж лікарів

лікування

Настанови "Фармакологічне та хірургічне лікування ожиріння у первинній медичній допомозі: Клінічні рекомендації від Американського коледжу лікарів" були опубліковані у випуску "Annals of Internal Medicine" від 5 квітня 2005 р.

Люди з індексом маси тіла (ІМТ) старше 30 років можуть розглянути медикаментозну терапію після того, як відповідне випробування дієти та фізичних вправ не дало результату. Хірургічне втручання призначене для тих, у кого ІМТ старше 40 років, і які також мають проблеми зі здоров’ям, пов’язані з ожирінням, такі як високий кров’яний тиск, діабет або апное сну, зазначають рекомендації АКТ.

Люди з індексом маси тіла від 25-29,9 вважаються надмірною вагою. Люди з ІМТ від 30 до 39,9 вважаються ожирінням; люди з ІМТ старше 40 вважаються хворобливим (або надзвичайно) ожирінням. ІМТ - це міра зростання та ваги. Нові рекомендації АКТ застосовуються до пацієнтів з ІМТ від 30 років і старше.

"ІМТ слід вважати ще однією життєво важливою ознакою", - говорить Вінченца Сноу, доктор медичних наук, директор клінічних програм в АКТ. "Пацієнти повинні знати свій ІМТ так, як вони знають свій вік, кров'яний тиск і показники холестерину, а лікарі повинні відстежувати ІМТ своїх пацієнтів, як вони стежать за артеріальним тиском".

ACP ідентифікує шість препаратів, які згідно з дійсними клінічними дослідженнями сприяють зниженню ваги: ​​сибутрамін, орлістат, фентермін, діетилпроприон та флуксотин. Коли пацієнти та клініцисти приймають рішення щодо використання цих препаратів, АКТ рекомендує відверті дискусії щодо потенційних побічних ефектів та відсутності довгострокових даних щодо ефективності та безпеки. (Більшість препаратів для схуднення не проводять досліджень за один рік.) Крім того, середня втрата ваги за один рік невелика до помірної, зазначає ACP, і немає даних про те, чи зберігається втрата ваги після припинення терапії препаратами.

"Навіть за допомогою препаратів для схуднення і навіть після операції пацієнти повинні змінювати спосіб життя, правильно харчуватися і займатися спортом", - говорить Сноу. "Тут немає чарівної кулі".