Розуміння та заохочення пацієнта із зайвою вагою

Алісія Р. Руелаз

Доктор Руелаз із медичного центру Седарс-Сінай, департамент психіатрії, та заступник директора психіатра факультету відділу консультацій та зв’язків Центру схуднення Седарс-Сінай, Лос-Анджелес, Каліфорнія

заохочення

Анотація

Об’єктивна. Покращити розуміння психіатром ефекту зайвої ваги та ожиріння на якість життя та психологічне самопочуття своїх пацієнтів та вивчити, як це можна поліпшити, навіть у тих пацієнтів, які залишаються із зайвою вагою.

Дизайн/обстановка/Учасники/Вимірювання. Публікації з таких дисциплін, як медицина, антропологія, фінанси, педіатрія, дієтологія та хірургія, вивчаються для вивчення психологічних та соціальних факторів, пов’язаних із ожирінням, а також впливу різних методів лікування на пацієнтів.

Результати. Надмірна вага або ожиріння в цьому суспільстві зневажають навіть маленькі діти. Негативний образ тіла може призвести до психологічних переживань. Це може вплинути на добробут людини, навіть у тій мірі, як впливає на потенціал заробітку. Порівнюючи нашу культуру з незахідною, такою як Фіджі, можна помітити, що великим фактором у цьому можуть бути ідеали нашого суспільства, особливо для його жінок-членів. Ті, хто страждає від надмірної ваги, можуть отримати фізичні та психологічні переваги, навчившись приймати свою вагу, навіть за відсутності втрати ваги. Крім того, незалежно від набраної ваги, якість життя людини з надмірною вагою може покращитися від стану схуднення.

Висновки. Незважаючи на суспільні наслідки та труднощі із зайвою вагою, те, як людина ставиться до своєї ваги, може визначити, наскільки це впливає на якість життя людини. Психіатр, який це знає, може допомогти своїм пацієнтам із зайвою вагою, щоб пом'якшити ці негативні наслідки.

Вступ

У всьому світі більше одного мільярда дорослих мають надлишкову вагу, і щонайменше 300 мільйонів із цих дорослих страждають на ожиріння. 1 Ця тенденція особливо помітна у Сполучених Штатах і, схоже, буде продовжуватися. Нещодавнє опитування дітей у віці від 6 до 9 років показало, що 31,5 відсотка з них ризикують отримати надмірну вагу або вже мали надмірну вагу. 2 Як лікарі, психіатри добре знають наслідки надмірної ваги та ожиріння для здоров’я. Оскільки ті, кому доручають психічне благополуччя пацієнтів, психіатри можуть пом'якшити деякі негативні психологічні наслідки, з якими стикаються ці пацієнти через надмірну вагу або ожиріння. Хоча робота в цій галузі була менш масштабною, ніж робота, що окреслює фізичні наслідки, деякі дисципліни можуть запропонувати унікальне розуміння. Як психіатри, як ми можемо використовувати ці уявлення для підтримки психічного благополуччя наших пацієнтів, які борються з проблемами ваги?

Психологічні наслідки ожиріння

Дослідження людей, що страждають ожирінням, показують високі показники супутніх психічних захворювань, включаючи розлади харчової поведінки (особливо розладні переїдання), депресію, тривожність та розлади особистості. 3 Інші дослідження підтримують думку, що індекс маси тіла (ІМТ) корелює з невдоволенням тіла, спотворенням тіла та самосвідомістю. Рівень ІМТ також був пов'язаний з депресією у молодих жінок. 4 За оцінками, серед пацієнтів, які отримують баріатричну хірургію, частота психіатричної патології може становити від 30 до 50 відсотків. Ця патологія, як правило, реагує на лікування і може не перешкоджати пацієнтам в проведенні операції. 4 Насправді, симптоми певної психіатричної патології насправді можуть зменшуватися після операції щодо схуднення. 3