Розвиток периренальної гематоми після Хула-Хупінга
Парк Сун Кеун
Кафедра внутрішньої медицини, медична школа університету Сунгкюнкван, лікарня Кангбук Самсунг, Сеул, Корея.
Хян Кім
Кафедра внутрішньої медицини, медична школа університету Сунгкюнкван, лікарня Кангбук Самсунг, Сеул, Корея.
Хюн Янг Лі
Кафедра внутрішньої медицини, медична школа університету Сунгкюнкван, лікарня Кангбук Самсунг, Сеул, Корея.
Кю Бек Лі
Кафедра внутрішньої медицини, медична школа університету Сунгкюнкван, лікарня Кангбук Самсунг, Сеул, Корея.
Анотація
Розвиток периренальної гематоми трапляється рідко і в першу чергу є наслідком травми, злоякісної пухлини або захворювання сполучної тканини. Нерідко безперервна або навіть легка травма може спричинити появу периренальної гематоми. Тут ми повідомляємо про випадок розвитку периренальної гематоми після надмірного хулапінгу за відсутності істотної історії травми.
ВСТУП
Розвиток периренальної гематоми трапляється рідко і в першу чергу є наслідком травми, злоякісної пухлини або захворювання сполучної тканини. Основні травми (наприклад, дорожньо-транспортна пригода або падіння) - найпоширеніші причини виникнення периренальної гематоми. Тут ми описуємо випадок за участю 26-річної жінки, у якої після бурхливого хула-хупінгу розвинулася периренальна гематома.
ЗВІТ ПРО СПРАВУ
26-річна жінка була госпіталізована до нашої лікарні для подальшої оцінки периренальної маси. П'ятьма днями раніше вона відвідала зовнішнє відділення невідкладної допомоги зі скаргами на високу температуру та біль у лівому боці, яка іррадіювала в клубову ямку та задню частину спини. УЗД черевної порожнини (УЗД) виявило ліву перинефричну масу (рис. 1). Комп’ютерна томографія черевної порожнини (КТ) виявила периренальну гематому, приурочену до лівої нирки. Однак інші перинефричні структури, включаючи підшлункову залозу, надниркову залозу та додаткову судинну систему, залишились незмінними (рис. 2).
Перша УЗД, яка показує масу діаметром 1,2 см, що оточує ліву нирку.
КТ, що показує гематому, що оточує ліву нирку без структурних спотворень до (А) та після (В) посилення контрасту.
Пацієнт мав тривалий анамнез про інсулінозалежний цукровий діабет (IDDM) і лікувався інсуліном з 16 років. У неї не було інших медичних захворювань (тобто васкуліту, імунодефіциту, гіпертонії або туберкульозу) і не було анамнезу відповідних ліків (тобто аспірин або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)). Однак, намагаючись схуднути, пацієнт впродовж приблизно півроку займався по 30 хвилин щодня, використовуючи хула-хуп. Вона згадала, що відчувала періодичний біль у лівому фланзі під час тренувань з хула-хупом.