Самоконтроль фізичної активності та втрата ваги за 6 місяців Результати SMART проби

Моллі Б. Конрой

1 Університет Пітсбурга, медичний факультет

самоконтроль

2 Університет Пітсбурга, Вища школа охорони здоров'я

Kyeongra Yang

3 Університет Пітсбурга, школа медсестер

Окан У. Ельчі

2 Університет Пітсбурга, Вища школа охорони здоров'я

3 Університет Пітсбурга, школа медсестер

Келлі Петті Габріель

4 Науковий центр охорони здоров'я Техаського університету, Школа громадського здоров'я

Мінді А. Стін

2 Університет Пітсбурга, Вища школа охорони здоров'я

3 Університет Пітсбурга, школа медсестер

Цзін Ван

2 Університет Пітсбурга, Вища школа охорони здоров'я

3 Університет Пітсбурга, школа медсестер

Андреа М. Криска

2 Університет Пітсбурга, Вища школа охорони здоров'я

Сьюзен М. Серейка

2 Університет Пітсбурга, Вища школа охорони здоров'я

3 Університет Пітсбурга, школа медсестер

Лора Е. Берк

2 Університет Пітсбурга, Вища школа охорони здоров'я

3 Університет Пітсбурга, школа медсестер

Анотація

Вступ

Втрата ваги пов’язана з вищим рівнем фізичної активності (ПА) та частим самоконтролем дієти. Менше відомо про те, як самоконтроль ПА впливає на дотримання цілей ПА, рівні ПА та зміну ваги.

Методи

Проба SMART - це клінічне дослідження втрати ваги, в якому 210 дорослих із зайвою вагою були рандомізовані однаково в одну з трьох груп: 1) паперовий запис (PR); 2) персональний цифровий асистент із програмним забезпеченням для самоконтролю (PDA); та 3) PDA із щоденним індивідуальним повідомленням зворотного зв'язку (PDA + FB). Самоконтроль ПА та дотримання цілей ПА базувалися на записах у щоденних щоденниках. Рівні ПА вимірювали за допомогою самозвіту за останні 6 місяців, що змінювались опитувальник активності на початковому рівні та 6 місяців.

Результати

Дані представлені щодо 189 учасників із повними 6-місячними даними про ПА [84% жінок, 77% білих, середній вік: 47,3 ± 8,8 років, середній ІМТ: 34,1 ± 4,5 кг/м 2]. Медіана рівня ПА становила 7,96 MET-год-тиждень -1 на вихідному рівні та 13,4 MET-год-тиждень -1 через 6 місяців, зі значним збільшенням PA у всіх трьох групах. PDA + FB мали більшу середню кількість щотижневих записів самоконтролю, ніж PR (3,4 проти 2,4; p = 0,003), і частіше зберігали високу (тобто 100%) прихильність до цілей ПА з часом, ніж PDA (p = 0,02) або PR-групи (p = 0,0003). Як самоконтроль ПА, так і дотримання цілей ПА були пов'язані з вищими рівнями ПА через 6 місяців. Більш висока середня швидкість самоконтролю ПА була пов'язана з більшим відсотком зниження ваги (rho = −0,49; p Ключові слова: дотримання, відгуки, зміна способу життя, технології

ВСТУП

Стандартні поведінкові програми схуднення, як правило, включають цілі зменшення споживання енергії та збільшення витрат енергії (17). Для полегшення індивідуумів у досягненні цих цілей часто використовуються поведінкові стратегії, такі як щоденний самоконтроль споживання дієти та фізичної активності (ПА) (31). Самоконтроль дозволяє людям усвідомлювати свою нинішню поведінку та відстежувати їх результати порівняно із конкретними цілями дослідження (32) або чинними національними рекомендаціями щодо дієти та ПА (3).

Враховуючи, що втрата ваги пов’язана з більш високим рівнем ПА та з більш частим самоконтролем дієти (1, 4, 32), здається інтуїтивно зрозумілим, що такий моніторинг ПА призведе до більшого зниження ваги. Однак дуже мало відомо про те, чи пов'язаний самоконтроль ПА зі зміною ваги, або як різні методи самоконтролю можуть впливати на частоту самоконтролю ПА з часом, дотримання цілей ПА чи результатів ваги. Отже, цілями поточного дослідження було: 1) вивчити частоту поведінки самоконтролю ПА протягом 6 місяців за допомогою трьох методів самоконтролю - паперового запису (PR), PDA або PDA із щоденним індивідуальним повідомленням зворотного зв'язку (PDA + FB); та 2) визначити асоціації самоконтролю ПА із дотриманням цілей ПА, рівнями ПА та втратою ваги через 6 місяців у поведінковому дослідженні щодо схуднення.

МЕТОДИ

Дизайн дослідження та учасники

Поточне дослідження являє собою вторинний аналіз даних SMART Trial: одноцентрове, рандомізоване клінічне випробування поведінкового лікування для схуднення. Методи SMART Trial були докладно описані в інших місцях (13,14). Коротко кажучи, всі учасники отримували 24-місячну стандартну поведінкову терапію для схуднення і були випадковим чином призначені використовувати 1 з 3 інструментів самоконтролю: (1) PR, (2) PDA або (3) PDA + FB. Дані про результати збирали на піврічних оцінках. Цей звіт фокусується на результатах базової та 6-місячної оцінок.

Учасників набирали із громади у трьох когортах з 2006 по 2008 рр. Особи, яким підходили, мали вік від 18 до 59 років та мали індекс маси тіла (ІМТ) від 27 до 43 кг/м 2. Ми виключили осіб, які потребували медичного нагляду за дієтою або ПА, а також тих, хто брав участь у програмі схуднення за 6 місяців до набору на роботу або планував тривалу відпустку чи переїзд протягом 24-місячного періоду навчання (13). Протокол дослідження був затверджений Інституційною комісією Університету Пітсбурга. Усі учасники дали письмову інформовану згоду після перегляду деталей дослідження.