Схеми харчування, індекс маси тіла та харчові пустелі мають значення там, де ми живемо
Одним із найбільших задоволень бути головним редактором з питань запобігання хронічним хворобам: дослідження, практика та політика в галузі охорони здоров’я (PCD) є читання статей, поданих наступним поколінням фахівців у галузі охорони здоров’я на щорічний студентський конкурс PCD. Цей рік не став винятком. Ми отримали 59 статей з цілого ряду важливих тем охорони здоров’я, які використовували нові аналітичні методи. У співпраці з членами Редакційної ради я із задоволенням повідомляю, що Неллі Меджія в аспірантурі Парді РАНД виграла студентський конкурс PCD 2015 року. У цій роботі Меджя та його колеги описують свій аналіз зв'язку між життям у продовольчій пустелі та вживанням фруктів та овочів (1). Розуміння впливу продовольчих пустель на здоров’я населення є критичним для розробки, впровадження та оцінки впливу змін політики та навколишнього середовища на покращення доступу до поживних продуктів харчування.
Значна частина опублікованої літератури зафіксувала як поширеність харчових пустель, так і диспропорції у доступі до поживних продуктів харчування (2–5). За останні кілька років було докладено значних зусиль для розміщення фермерів маркерами в районах, які вважаються продовольчими пустелями (4–6). Ці втручання зафіксували певний успіх; однак існує низка проблем, що залишаються. Доступ до здорової їжі необхідний, але недостатній для поліпшення харчування та пом'якшення короткострокових та довгострокових наслідків для здоров'я від неоптимального харчового споживання. Втручання також має вирішити питання підготовки цих здорових продуктів до споживання. Доступ та купівельна поведінка - це перші кроки у зміні дієтичного споживання.
Меджя та його колеги провели аналіз асоціації проживання в продовольчій пустелі щодо споживання фруктів та овочів у окрузі Лос-Анджелес. Їхні результати ставлять під сумнів сучасні дані про щільність торгової точки, доступ, здорову поведінку та стан здоров'я. У цій ситуації вони не знайшли жодних послідовних доказів того, що споживання більш здорової їжі або індекс маси тіла (ІМТ) були пов’язані з щільністю закладів харчування, про які зазвичай повідомляють, що вони містять менш корисну їжу. Висновок був особливо переконливим через кількість порівнянь та відсутність будь-яких виявлених статистичних асоціацій. Результати цього дослідження не дають остаточної відповіді на питання про взаємозв'язок між доступом, споживанням та ІМТ. Жодне дослідження не матиме достатнього обсягу вибірки, щоб "довести" відсутність асоціації.