Що є доказом безглютенового способу життя BBC News
07 вересня 2016 р
Зі зростанням харчової алергії ми, мабуть, усі знаємо когось, кому доводиться уникати тих чи інших харчових продуктів з медичних причин. Однак зараз також спостерігається підйом способу безглютенового способу життя, який вилучає з меню більшість хлібів, пасти та тістечок, пише д-р Кріс ван Тулкен.
За підрахунками, 8,5 мільйона людей у Великобританії зараз перейшли на "без глютену", і це дуже швидкозростаюча частина супермаркету з розширеним (і дорогим) асортиментом безглютенових альтернативних продуктів у продажу. Отже, що за цим усім?
Якщо ви один з тих, хто зітхає і задивляється на сприйняття суєти нової безглютенової бригади, подумайте про 1% населення, яке страждає на целіакію.
Дізнатися більше
Кріс ван Туллекен представляє "Повір мені, я лікар", який відбудеться у четвер, 8 вересня, на BBC Two о 20:00 за тихоокеанським часом - наздогнати на BBC iPlayer
Целіакії страждають на все життя аутоімунними захворюваннями, що означає, що глютен змушує їх імунну систему вмикатись на власному тілі, руйнуючи делікатні оболонки кишок і викликаючи хворобливі травні симптоми, а також недоїдання та серйозні ускладнення. Нинішній бум продуктів, що не містять глютену, та поінформованість про глютен у ресторанах є для них величезною користю.
Переважна більшість людей, які уникають глютену, сьогодні роблять це або як дієту для схуднення (неможливість з’їсти більшість хліба, макаронних виробів або тістечок обмежує можливості перекусів), або тому, що вони вважають, що відмова від глютену змушує їх почуватись краще. Що ж тоді є доказом цього?
"Нецеліакійна чутливість до глютену" не є загальновизнаним медичним станом. Хоча багато людей, які не страждають на целіакію, стверджують, що страждають такими кишковими симптомами, як здуття живота і нудота, коли вони вживають глютен - і навіть інші речі, такі як "мозковий туман" та втома - вони не пов'язані з будь-якими фізіологічними змінами, які можна виміряти і, отже, використовується для складання клінічного опису та діагностики.
Довіряйте мені, я команда лікарів зареєструвала 60 (нецеліакійних) добровольців, які бажають піти без глютену в ім’я науки. Сюди входила значна частина людей, які відчували, що вони страждають симптомами, коли їли глютен, і значна частина циніків, щасливих піти без глютену в надії виявити, що ті, хто скаржився, були просто іпохондриками.
Проводячи судовий процес "подвійним сліпим", ми намагалися зупинити будь-який табір від можливості впливати на результати. Це означало, що, хоча всіх 60 добровольців попросили повністю видалити глютен зі свого повсякденного раціону, ми забезпечували їх щоденною їжею макаронів.
Більшу частину часу це були безглютенові макарони, але ми таємно підсовували кожну з них клейковинних макаронних виробів протягом двох тижнів протягом випробувального періоду - але ніхто не знав, які два тижні кожен доброволець їв глютен, поки результати не були проаналізовані. Це означало, що ми могли порівняти симптоми добровольців за тижні, коли вони їли глютен, і за тижні, коли вони були без глютену, і перевірити, чи відрізняються вони.
Що тоді ми могли б виміряти, щоб спробувати визначити, чи дійсно деякі люди страждають, коли їдять глютен?
По-перше, звичайно, є симптоми, які вони відчували - тому ми просили кожного добровольця заповнювати анкету кожні два тижні, оцінюючи стан їхньої кишки та загального стану здоров’я та добробуту.
Потім ми хотіли виміряти будь-які фізіологічні маркери, які можуть вказувати на причину їх симптомів.
Алергія спричинена реакцією імунної системи, зокрема антитілами, званими IgE. Тому, щоб перевірити, чи може бути алергічна реакція на глютен, ми перевіряли їх антитіла IgE та інші маркери імунної системи кожні два тижні.