Шлунковий шунтування - баріатрична хірургія - медичний центр Шеба
Шлунковий шунтування - баріатрична хірургія
Шлункове шунтування - це один із видів хірургічного втручання для схуднення, який можна рекомендувати людям, які страждають ожирінням. Ця процедура змінює весь процес травлення, переробляючи шлунок хірургічним шляхом. Як результат, їжа минає тонкий кишечник і надходить безпосередньо в область, що знаходиться нижче в шлунково-кишковій системі. Після їжі ви відчуватимете ситість набагато швидше, а ваше тіло поглинає менше калорій. Існує кілька типів шлункових шунтування, кожна з яких обмежує всмоктування їжі, а деякі також зменшують розмір шлунка.
У відділенні баріатричної та метаболічної хірургії медичного центру Шеба в Ізраїлі ми маємо досвідчених висококваліфікованих фахівців, які виконують усі чотири типи шлункового шунтування. Шлунково-кишкові хірурги, дієтологи та інші лікарі спільно розробляють індивідуальний план лікування кожного пацієнта, який включає підтримку та керівництво до, під час та після процедури шлункового шунтування.
Як працює шунтування шлунка?
Для проведення шлункового шунтування хірург створить невеликий шлунковий мішечок з верхньої частини живота і з’єднає його з петлею, виготовленою з тонкої кишки. Потім інший кінець петлі тонкої кишки буде знову підключений до нижньої точки тонкої кишки. Обидва переходи називаються анастомозом. В результаті цієї перебудови у вас буде менший шлунок, а їжа повністю обійде більшу частину шлунка перед тим, як потрапити в кишечник.
Процедура проводиться лапароскопічно під загальним наркозом і зазвичай займає від півтори до трьох годин. Вам доведеться перебувати в лікарні протягом двох-чотирьох днів, і ви зможете швидко повернутися до нормального функціонування, приблизно через тиждень.
Протягом перших одного-двох тижнів після шлункового шунтування ваш раціон буде складатися лише з рідин (наприклад, гладкий суп, йогурт). Повільно ви зможете додавати м’яку їжу, і зазвичай пацієнти можуть переходити до звичайної їжі приблизно через шість тижнів.
Початкова втрата ваги може бути швидкою, і через процес всмоктування вам потрібно буде приймати вітамінно-мінеральні добавки, щоб забезпечити, щоб ваше тіло отримувало всі необхідні поживні речовини здорового харчування. Як правило, вам доведеться продовжувати приймати ці добавки до кінця свого життя.
Існує чотири різні типи шунтування шлунка:
- Шлунковий шунтування, Roux en-Y (RYGB, проксимальний) - це найбільш часто виконувана техніка. Утворюється маленька шлункова кишеня, а тонкий кишечник розділяється і розташовується в петлю “Roux en-Y” біля його верхнього (проксимального) кінця. Їжа надходить із шлункового мішка через цю Y-подібну петлю, яка складається лише з невеликої частини кишечника. Ви відчуватимете ситість швидше завдяки меншому шлунку, і менше їжі засвоюється, оскільки вона обходить верхню частину тонкої кишки.
- Шлунковий шунтування, Roux en-Y (RYGB, дистальний) - ця процедура створює невеликий шлунковий мішечок і формує петлю “Roux en-Y” нижче тонкої кишки (ближче до дистального кінця), тому частина кишечника, яка може повністю засвоїти поживні речовини, дуже мала. Як правило, ефекти на поглинання харчових речовин більші.
- Міні-шлунковий шунтування (MGB) - ця операція перетворює шлунок у довгу вузьку трубку, яка з'єднана з петлею тонкої кишки, розміщеною низько на кишечнику. Завдяки простоті процедури та низькому рівню ускладнень цей метод зростає у популярності.
- Ендоскопічний дуоденально-тоничний шунтування (DJBL) - також звана EndoBarrier, ця відносно нова процедура імплантує байпасний вкладиш між первинною частиною тонкої кишки та вторинною частиною тонкої кишки. Як результат, частково перетравлена їжа не може потрапити на вторинну стадію тонкої кишки, і після їжі ви відчуєте ситість швидко.